Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Постановление Совета министров Республики Крым от 19 мая 2016 г. N 215 "О государственных информационных системах Республики Крым" (с изменениями и дополнениями)
- Приложение 3. Регламент подключения информационных систем участников информационного обмена к системе межведомственного электронного взаимодействия Республики Крым
- Приложение 2. Заявка на подключение информационной системы участника информационного обмена к РСМЭВ
Приложение 2. Заявка на подключение информационной системы участника информационного обмена к РСМЭВ
Приложение 2
к Регламенту подключения
информационных систем
участников информационного
обмена к системе межведомственного
электронного взаимодействия
Республики Крым
Заявка
на подключение информационной системы участника информационного обмена к РСМЭВ
1. Сведения об участнике
|
Наименование участника |
|
|||
|
Данные участника |
ИНН |
ОГРН |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Статус участника |
Федеральный (ОИВ) |
Региональный (ИОГВ) |
Орган местного самоуправления муниципальных образований в Республике Крым |
Прочие организации |
|
|
|
|
|
|
|
Юридический адрес |
|
|
|
|
|
Фактический адрес |
|
|
|
|
|
Основание подключения |
|
|
|
|
|
Прочая информация |
|
|
|
|
2. Контактная информация
|
|
Ф.И.О. |
Контактный телефон |
|
|
Лицо, ответственное за взаимодействие |
|
|
|
|
Лицо, ответственное за присоединение |
|
|
|
|
Лицо, ответственное за техническое состояние |
|
|
|
|
Контактная информация технической поддержки участника |
|
|
|
|
Регион подключения |
|
|
|
3. Уполномоченное должностное лицо
|
Ф.И.О. |
|
|
Должность |
|
|
Основание (устав, доверенность) |
|
|
С регламентом ознакомлен (а), с условиями согласен (а) | |
|
Подпись |
|