Приложение N 2. Обращение о даче согласия на замещение должности в коммерческой или некоммерческой организации (выполнение работы на условиях гражданско-правового договора в коммерческой или некоммерческой организации)

Приложение N 2
к Приказу Государственного комитета
по рыболовству Республики Крым
от 9 марта 2016 г. N 28

			В комиссию по соблюдению требований к
			служебному поведению государственных
			гражданских служащих Государственного
			Государственного комитета по рыболовству Республики Крым
			и урегулированию конфликта интересов
			от
			(Ф.И.О.)
			Число, месяц, год рождения
			(адрес места жительства, регистрации
			номер телефона или иных средств связи)
Обращение о даче согласия на замещение должности в коммерческой или некоммерческой организации (выполнение работы на условиях гражданско-правового договора в коммерческой или некоммерческой организации) *
Я,
,
(Ф.И.О.)
замещавший (ая) в Государственном комитете по рыболовству Республики Крым должность(ти) государственной гражданской службы
(наименование должностей с указанием структурного подразделения, замещаемые в течение последних
двух лет до дня увольнения с государственной службы)
включенную в перечень, установленный нормативными правовыми актами Российской Федерации и Государственным комитетом по рыболовству Республики Крым (Приказ Госкомрыболовства Республики Крым от 11 ноября 2015 года N 167 "Об утверждении Перечня должностей государственной гражданской службы в Государственном комитете по рыболовству Республики Крым, на которые распространяются ограничения, предусмотренные статьей 12 Федерального закона N 273-ФЗ "О противодействии коррупции" (с учетом изменений и дополнений), в соответствии с частью 3.1. статьи 17 Федерального закона от 27 июля 2004 года N 79-ФЗ "О государственной гражданской службе Российской Федерации", статьей 12 Федерального закона от 25 декабря 2008 года N 273-ФЗ "О противодействии коррупции", прошу дать мне согласие на замещение должности (заключение гражданско-правового договора)
(планируемая замещаемая должность, наименование и местонахождение организации, характер ее деятельности,
вид договора (трудовой или гражданско-правовой), предполагаемый срок его действия, сумма оплаты за
выполнение (оказание) по договору работ (услуг)
в связи с тем, что при замещении мною должности
(указать наименование должности, которую гражданин замещал в Госкомрыболовстве Республики Крым и
должностные (служебные) обязанности, исполняемые гражданином
во время замещения им должности в Госкомрыболовстве РК
я осуществлял(а) следующие функции государственного управления в отношении этой организации:
1)
(указать какие)
2)
,
В мои должностные обязанности будет входить (выполняемая мною работа будет включать):
1)
(краткое описание должностных обязанностей, характер выполняемой работы в случае заключения
трудового или гражданско-правового договора)
2)
.
Информацию о принятом Комиссией решении прошу направить на мое имя по адресу:
(указывается адрес фактического проживания гражданина для направления решения по почте,
либо указывается любой другой способ направления решения, а также
необходимые реквизиты для такого способа направления решения)
"___"_________20___г.
(дата)		(подпись)				(расшифровка подписи)
*О намерении лично присутствовать на заседании комиссии гражданин или гражданский служащий указывает в обращении.