Приложение N 3

Приложение N 3
к постановлению
Правительства Севастополя
от 11 августа 2016 г. N 789-пп

Приложение N 3
к Порядку и размеру выплаты
компенсации за предоставление
социальных услуг, предусмотренных
индивидуальной программой, поставщикам
социальных услуг, включенным в реестр
поставщиков социальных услуг
города Севастополя, но не участвующим
в выполнении государственного задания (заказа)
(в редакции постановления
Правительства Севастополя
от 11 августа 2016 г. N 789-ПП)

Справка-расчет компенсации за предоставление услуг поставщиком социальных услуг, включенным в реестр поставщиков социальных услуг города Севастополя

Заявитель:

N п/п

Наименование социальной услуги

Тариф (руб.)

Объем социальных услуг, предусмотренный индивидуальной программой (ед.)

Стоимость социальных услуг, рассчитанная исходя из объема предусмотренного индивидуальной программой (руб.)

Объем социальных услуг, фактически предоставленных получателям (ед.)

Стоимость социальной услуги, рассчитанная исходя из объема фактически предоставленных услуг (руб.)

Сумма платы, за предоставленные социальные услуги, полученная от получателей услуг (руб.)

Расчетный размер субсидии* (руб.)

Размер субсидии к выплате (руб.)

1

2

3

4

гр.5=гр.3*гр.4

6

гр.7=гр.3*гр.6

8

9

10

* В случае если гр.6 < гр.4, то размер компенсации рассчитывается по формуле гр.9 = гр.7 - гр.8.

Руководитель юридического лица (индивидуальный предприниматель)

/

(подпись)

(расшифровка подписи)

М.П.

Главный бухгалтер (у индивидуального предпринимателя при наличии)

/

(подпись)

(расшифровка подписи)

"___"_____________20___г.

Исполняющий обязанности директора Департамента труда и социальной защиты населения города Севастополя

С.В. Борисенко