Приложение N 3. Извещение о сроках завершения работ, подлежащих проверке, при строительстве, реконструкции объекта капитального строительства

Информация об изменениях:

Приказом Службы государственного строительного надзора Республики Крым от 13 апреля 2016 г. N 52-"П" приложение изложено в новой редакции

Приложение N 3
к административному регламенту
исполнения государственной
функции по осуществлению
государственного строительного
надзора при строительстве,
реконструкции объектов
капитального строительства
на территории Республики Крым
(с изменениями от 13 апреля 2016 г.)

Извещение N

о сроках завершения работ, подлежащих проверке, при строительстве, реконструкции объекта капитального строительства

(номер дела, присвоенный органом государственного строительного надзора)

"

"

20

г.

(место составления)

1. Лицо, осуществляющее строительство

(наименование лица, осуществляющего строительство,

номер и дата выдачи свидетельства о государственной регистрации, ОГРН, ИНН,

почтовые реквизиты, телефон/факс - для юридических лиц;

фамилия, имя, отчество лица, осуществляющего строительство,

паспортные данные, место проживания, телефон/факс - для физических лиц)

2. Объект капитального строительства

(наименование объекта капитального строительства,

краткие проектные характеристики

объекта капитального строительства)

3. Адрес объекта капитального строительства

(почтовый

или строительный)

4. Документ подтверждающий право на выполнение строительных работ

(номер и дата выдачи,

кем выдано, срок действия)

5. Заключение государственной экспертизы проектной документации

(номер и дата выдачи,

кем выдано)

6. Наименование и дата завершения работ, которые подлежат проверке

(наименование, дата завершения работ)

(подпись)

(расшифровка подписи)

(должность - для лица, осуществляющего строительство, являющегося юридическим лицом)

М.П.

(для лица, осуществляющего строительство, являющегося юридическим лицом)

(подпись)

(расшифровка подписи)

(должность - для застройщика или технического заказчика, являющегося юридическим лицом)

М.П.

(для застройщика или технического заказчика, являющегося юридическим лицом)