Приложение N 1. Декларация o начале выполнения строительных работ

Информация об изменениях:

Приказом Службы государственного строительного надзора Республики Крым от 13 апреля 2016 г. N 52-"П" приложение изложено в новой редакции

Приложение N 1
к административному регламенту
предоставления государственной
услуги по регистрации деклараций
о начале выполнения строительных
работ и выдаче разрешений на
выполнение строительных работ
(с изменениями от 13 апреля 2016 г.)

В Службу государственного строительного надзора

Республики Крым

Заказчика

(Фамилия, имя и отчество физического лица, серия и номер

паспорта кем, когда выдан, место регистрации, место жительства;

контактный номер телефона;

наименование юридического лица, местонахождение,

код плательщика налогов, контактный номер телефона)

Декларация o начале выполнения строительных работ

,

(Наименование объекта)

почтовый/строительный адрес

,

вид строительства

,

(Новое строительство, реконструкция, капитальный ремонт)

код объекта

,

(Согласно классификатору зданий и сооружений)

категория сложности

.

Основание для разработки проектной документации, выданное органом местного самоуправления (решение на разработку проекта, градостроительные условия и ограничения застройки земельного участка, заключение о соответствии размещения объекта утвержденной градостроительной документации):

(Наименование документа, регистрационный номер и дата)

Проектная документация разработана

(Фамилия, имя и отчество физического лица,

серия и номер паспорта, кем и когда выдан, место регистрации, место жительства,

код плательщика налогов, номер контактного телефона;

наименование юридического лица, местонахождение

серия, номер, кем и когда выдано свидетельство о государственной регистрации,

код плательщика налогов, номер контактного телефона)

под руководством (необходимое указать):

Наименование должности ответственного лица

Фамилия, имя и отчество, номер телефона

Наименование, дата выдачи и номер документа o назначении

Серия и номер квалификационного сертификата

и утверждена заказчиком

(Для физических лиц - дата утверждения;

для юридических лиц - фамилия, имя, отчество и должность лица, утвердившего проект,

.

наименование распорядительного документа, его номер и дата)

Экспертиза проекта строительства проведена

(Наименование экспертной организации, код плательщика налогов,

фамилия, имя и отчество ответственного эксперта,

.

серия и номер квалификационного сертификата (при наличии))

Ответственным лицом заказчика, осуществляющим технический надзор (при наличии), определен

(Фамилия, имя и отчество лица,

.

серия и номер квалификационного сертификата, контактный номер телефона)

Ответственным лицом проектировщика, осуществляющим авторский надзор (при наличии),

определен

(Фамилия, имя и отчество лица,

.

серия и номер квалификационного сертификата, контактный номер телефона)

Документ, удостоверяющий право собственности или пользования земельным участком,

(Наименование документа, номер и дата,

.

площадь участка, целевое назначение)

Документ, удостоверяющий право собственности на объект, либо согласие собственника (в случае реконструкции или капитального ремонта объекта):

.

(Наименование документа, номер и дата)

Общая площадь объекта в соответствии с проектной документацией, м2

.

Основные показатели объекта:

Наименование основного показателя

Единица измерения

Согласно проектной документации

общий

в том числе пускового комплекса или очереди

Характеристика жилого дома (при наличии): количество этажей

,

количество квартир в жилом доме и их площадь:

Тип квартиры

Количество квартир

Площадь, м2

общая

жилая

Однокомнатная

Двухкомнатная

Трехкомнатная

Четырехкомнатная

Пятикомнатная

Шестикомнатная

Семикомнатная

Восьмикомнатные и более

Всего

Общая площадь встроенно-пристроенных помещений, м2

,

характеристика других нежилых помещений (при наличии):

общая площадь нежилых помещений объекта строительства, м2

Наименование нежилого помещения

Функциональное назначение нежилого помещения (для жилых домов)

Общая площадь, м2

Технические характеристики

С целью обеспечения ведения учета деклараций о начале выполнения строительных работ и в

соответствии с законодательством я,

(Фамилия, имя и отчество физического лица)

даю согласие на обработку моих персональных данных.

Мне известно, что за представление не в полном объеме и недостоверных данных, указанных в настоящей декларации, и выполнение строительных работ без зарегистрированной декларации, с нарушением требований, определенных проектной документацией, государственными строительными нормами, стандартами и правилами, установлена ответственность в соответствии с законодательством.

Заказчик

(Должность)

(Подпись)

(Инициалы и фамилии)

М.П.

Зарегистрировано:

Служба государственного строительного надзора

Республики Крым

(Наименование органа)

20

г. N

(Должность)

(Подпись)

(Инициалы и фамилии)

М.П.

Примечания: 1. Каждая страница этой декларации подписывается заказчиком и заверяется его печатью (при наличии). 2. Сведения о земельном участке не указываются в случае реконструкции или капитального ремонта объектов строительства без изменения внешних геометрических размеров их фундаментов в плане, а также реконструкции или капитального ремонта автомобильных дорог, железнодорожных путей, линий электропередачи, связи, трубопроводов, других линейных коммуникаций в пределах земель их размещения. 3. Объект имеет следующие основные показатели, как мощность, производительность, производственная площадь, протяженность, вместимость, объем, пропускная способность, количество рабочих мест и т.д. (заполняется в единицах измерения соответственно целевой продукции или основным видам услуг). 4. Сведения об экспертизе проекта строительства указываются относительно объектов, для которых проведение экспертизы является обязательным или в случае проведения экспертизы по желанию заказчика.