Приложение N 1. Паспорт готовности медицинской организации к эпидсезону 2016 - 2017 г.г. заболеваемости ОРВИ и гриппом

Приложение N 1
к приказу Министерства
здравоохранения
Республики Крым
от 17 октября 2016 г. N 1696

"Утверждаю"

Главный врач

"

"

2016 г.

Паспорт готовности медицинской организации к эпидсезону 2016 - 2017 г.г. заболеваемости ОРВИ и гриппом

1. Название МО:

2. Адрес МО:

3. ФИО главного врача:

4. Контактные телефоны:

5. Оказываемая медицинская помощь: амбулаторное лечение гриппа и ОРВИ; стационарное лечение гриппа и ОРВИ; стационарное лечение пневмонии, в т.ч. интенсивная терапия и ОРИТ (ИВЛ) (оставить только виды оказываемой помощи)

6. Количество населения на территории всего:

в т.ч. детского -

взрослого -

7. Численность населения, подлежащая вакцинации против гриппа (человек):

- вакцинировано на 01.11.2016

- % выполнения плана вакцинации на 01.11.2016

8. Прогнозируемое число заболевших (6% от общего кол-ва населения) -

в т.ч. получающих лечение амбулаторное (97% от заболевших) -

подлежащих госпитализации (3% от числа заболевших) -

11.1 Детское население (0-17 лет): прогнозируемое кол-во заболевших -

Будут нуждаться в амбулаторном лечении -

Будут нуждаться в госпитализации (1,5% от общего числа заболевших, т.е. 50% всех нуждающихся в госпитализации) -

Взрослое население (18 лет и старше): прогнозируемое количество заболевших -

Будут нуждаться в амбулаторном лечении -

Будут нуждаться в госпитализации (1,5% от общего числа заболевших, т.е. 50% всех нуждающихся в госпитализации) -

9. Утвержденный комплексный план территории на случай ЧС биологического

характера (ксерокопию, сканкопию приложить) - от

N

10. Приказ главного врача о плане подготовки к возможной пандемии гриппа на эпидсезон 2016/2017 гг. (номер, дата) (ксерокопию, сканкопию приложить) -

от

N

11. Схема взаимодействия со службами МЧС, транспорта и др. (ксерокопию, сканкопию приложить) -

12. Оперативный план МО на базе, которого будут перепрофилированы койки с учетом перевода больных в другие медицинские учреждения (ксерокопию, сканкопию

приложить) - от

N

Таблица N 1. Коечный фонд медицинской организации. (Кол-во функционирующих коек без дневного стационара)

N п/п	Наименование МО	Общее кол-во коек в МО			Из них
		Всего в МО	Из них		детские			Взрослые
			Инфекц.	Реанимац. в МО	Всего в МО	Инфекц.	Реанимац. в МО	Всего в МО	Инфекц.	Реанимац. в МО

Таблица N 2. Кадровый фонд

Наименование МО	Врачи			Средний медицинский персонал			Врачи педиатры
	Всего в МО	Инфекционистов отделения	Реаниматологов в МО	Всего в МО	В инфекционном отделении	В реанимационном отделении	В инфекционных отделениях и стационарах

Таблица N 3. Возможность перепрофилирования коек и персонала на период пандемии гриппа

Наименование стационара (отделения) планируемого под открытие стационара (отделения) для больных гриппом и название МО, на базе которого перепрофилируется стационар (отделение) см. примечание (расписать по каждому МО)	ГБУЗ, ЦРБ, ЦГБ, РБ	Кол-во дополнительно развертываемых коек для лечения больных гриппом и ОРВИ (на базе инф. стационара или инф. отделения)	Количество коек перепрофилируемых для лечения больных гриппом и ОРВИ (не инф.)		Дополнительно привлекаемое количество врачей для лечения больных гриппом и ОРВИ		Дополнительно привлекаемое количество среднего медперсонала для лечения больных гриппом и ОРВИ в перепрофилируемых отделениях
			Для детей	Для взрослых	Для лечения детского населения	Для лечения взрослого населения

Примечание: Перепрофилирование стационаров (отделений) для госпитализации больных гриппом с указанием адреса МО, N N телефонов, Ф.И.О. главных врачей, наименованием отделений. Необходимо учесть сохранение специализированной мед. помощи: родовспоможение, экстренная хирургия, психиатрия, наркология, онкология и т.д.

Таблица N 4. Медицинское оборудование

Количество аппаратов ИВЛ
Детских		Взрослых		Всего
Всего по МО	Из них будут использоваться для лечения больных гриппом и ОРВИ	Всего по МО	Из них будут использоваться для лечения больных гриппом и ОРВИ	Всего по МО	Из них будут использоваться для лечения больных гриппом и ОРВИ

Таблица N 5. Диагностика

Наименование	Количество единиц санитарного транспорта
	Необходимо на сезон	Имеется (кол-во ед.)	Планируется закупить до конца 2016 г. (кол-во, ед.)
Пробирки для взятия материала на ПЦР
Экспресс-тесты на грипп и ОРВИ

Таблица N 6. Возможность проведения лабораторной диагностики на собственной базе МО

Виды исследований	Проводится или не проводится исследование (Да, нет)	Наименование учреждения, на базе которого проводятся исследования (при отсутствии собственной базы)
РИФ
ПЦР-диагностика
РТГА
Экспресс-тесты на грипп и ОРВИ

Расчет запаса профилактических и лечебных препаратов, оборудования, имущества, индивидуальных средств защиты, и дезинфекционных средств

(В соответствии с письмом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21.02.2013 N 24-2/10/2-1057 (приложения "Временные методические рекомендации "Схемы лечения и профилактики гриппа для взрослых", "Временные методические рекомендации "Схемы лечения и профилактики гриппа для детей"), Методическими рекомендациями МР 3.1.2.0004-10 "Критерии расчета запаса профилактических и лечебных препаратов, оборудования, имущества, индивидуальных средств защиты и дезинфекционных средств для субъектов Российской Федерации на период пандемии гриппа", утвержденные 28.06.2010 г. Главным государственным санитарным врачом РФ, а также Письмом Межрегионального управления Роспотребнадзора по Республике Крым и г. Севастополю от 26.08.16 N 03-6798-16

Таблица N 7

Расчет санитарных потерь

	Из них:		Из числа госпитализированных:
N 1.Прогнозируемое число заболевших (5% от всего населения): Всего: Дети: Взрослые:	N 2. Амбулаторное лечение (97% от всех заболевших): Всего: Дети: Взрослые:	N 3.Подлежащих госпитализации (3% от всех заболевших): Всего: Дети: Взрослые:	N 4.Будут нуждаться в интенсивной терапии (25% от подлежащих госпитализации): Всего: Дети: Взрослые:		N 5.Будут нуждаться в ИВЛ (12% от подлежащих госпитализации): Всего: Дети: Взрослые:
	Одномоментно на амб. лечении из расчета продолжительности болезни 10 дней (N 2 разделить на 10) Всего: Дети: Взрослые:	Одномоментно на стац. лечении из расчета продолжительности болезни 7 дней (N 3 разделить на 8) Всего: Дети: Взрослые:	Одномоментно на интенс. терапии из расчета продол-ти пребывания в ПИТ 10 дней (N 4 разделить на 6) Всего: Дети: Взрослые:	Одномоментно на ИВЛ из расчета средней продол-ти ИВЛ 8 дней (8 человек на 1 аппарат) (N 5 разделить на 8) Всего: Дети: Взрослые:

Таблица N 8

Количество аппаратов ИВЛ

	Количество заболевших (6% от населения), чел.	Количество чел., подлежащих госпитализации (3% от заболевших)	Из них нуждается в ИВЛ (12% от подлежащих госпитализации), чел.	Количество ИВЛ (при длительности эпидемии в 60 дн.) (12% от подлежащих госпитализации разделить на 6), шт.
Всего
Дети
Взрослые

Таблица N 9

Количество пульсоксиметров (из расчета 1 прибор на 10 коек)

	Количество инфекционных коек	Количество коек, перепрофилируемых и дополнительно разворачиваемых для больных гриппом и ОРВИ и пневмониями	Имеющиеся пульсоксиметры (без ОРИТ)	Необходимое расчетное количество пульсоксиметров	% имеющихся пульсоксиметров	Количество пульсоксиметров, которые планируется приобрести до конца 2016 г.
Всего
Дети
Взрослые

Расчет потребности средств индивидуальной защиты медицинского персонала

Таблица N 10

Амбулаторно-поликлиническое звено

Показатель	Имеющееся кол-во физ. лиц	Правила расчета необходимого количества	Необходимое расчетное количество
Врачи терапевты*		(из расчета 1 врач на 20 больных) при средней продолжительности болезни 10 дней (Количество больных нуждающихся в амбулаторном лечении разделить на 20 больных и на 10)
Врачи педиатры*		(из расчета 1 врач на 20 больных) при средней продолжительности болезни 10 дней (Количество больных нуждающихся в амбулаторном лечении разделить на 20 больных и на 10)
Средние медицинские работники		(из расчета 1 м/с на 1 врача)
Халаты		(необходимое количество врачей + необходимое количество средних мед. работников х 60 дней)
Маски		(необходимое количество врачей + необходимое количество средних мед. работников х 3 шт. х 60 дней)
Перчатки		(50% от мед./сестер х 60 дней)

* - в том числе узкие специалисты терапевтического профиля

Стационарное звено

Показатель	Правила расчета необходимого количества	Необходимое расчетное количество, чел.	Халаты (созданный запас в МО)	Халаты (расчетное кол-во)	Маски (созданный запас в МО)	Маски (расчетное кол-во)
Врачи для взрослого населения (терапевтический профиль)	Из расчета 1 врач на 20 больных, при средней продолжительности пребывания больного в стационаре 7 дней. (Кол-во больных, нуждающихся в госпитализации разделить на 20 и на 8)			(кол-во необх. врачей умножить на 60 дней)		(кол-во необх. врачей умножить на 3 шт. и умножить на 60 дней)
Врачи для детского населения (терапевтический профиль)	Из расчета 1 врач на 20 больных, при средней продолжительности пребывания больного в стационаре 7 дней. (Кол-во больных, нуждающихся в госпитализации разделить на 20 и на 8)			(кол-во необх. врачей умножить на 60 дней)		(кол-во необх. врачей умножить на 3 шт. и умножить на 60 дней)
Врачи реаниматологи	Из расчета 5 б-х на 1 врача при средней продолжительности пребывания в ПИТ 10 дней (кол-во больных, которые будут нуждаться в ПИТ (табл. сан. потери) разделить на 5 и на 4)			(кол-во необх. реаниматологов умножить на 60 дней)		(кол-во необх. реаниматологов умножить на 60 дней и на 3 шт.)
Средние медицин. работники	Из расчета 2 м/с на 1 врача (сумму необходимых врачей инфекционистов и реаниматологов умножить на 2)			(кол-во необх. м/с умножить на 60 дней)		(кол-во необх. м/с умножить на 60 дней и умножить на 3 дня)
Показатель	Правила расчета необходимого количества	Необходимое расчетное количество, чел.	Халаты (созданный запас в МО)	Халаты (расчетное кол-во)	Маски (созданный запас в МО)	Маски (расчетное кол-во)
Младший мед. персонал	Из расчета 1 мл. мед. работник на 20 стационарных больных (кол-во больных, нуждающихся в госпитализации, разделить на 100)			(кол-во необх. мл. мед. персонала умножить на 60 дней)		(кол-во необх. мл. мед. персонала умножить на 60 дней и умножить на 2 шт.)
Итого:
Итого по амбул. и стац.

Таблица N 11

Расчет потребности коечного фонда

(Из расчета средней продолжительности пребывания больного на больничной койке 7 дней, оборот койки в течение месяца 4-кратный, длительность пандемии 2 месяца)

	Нуждающиеся в госпитализации	Необходимое количество коек (число нуждающихся в госпитализации разделить на 4 (оборот койки), затем разделить на 2 (длительность пандемии)
Всего:
Дети:
Взрослые:

Таблица N 12

(Потребность в препарате определяется из расчета, в 100% заболевшие будут получать данный препарат; "+" - указать необходимое кол-во препарата для данного возраста. Расчеты производятся в соответствии с письмом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21.02.2013 N 24-2/10/2-1057 (приложения "Временные методические рекомендации "Схемы лечения и профилактики гриппа для взрослых", "Временные методические рекомендации "Схемы лечения и профилактики гриппа для детей")

Потребность в лекарственных препаратах для лечения гриппа в амбулаторных условиях

Класс препаратов	Наименование	Торговое название	Форма выпуска	Необходимое количество	Возрастные группы (в годах)
					< 1	1-2	3-6	7-14	15-18	19-60	старше 60
Химиопрепараты	Осельтамивир	тамифлю	суспензия 12 мг/мл	фл.	-	+	+	-	-	-	-
			капс. 75 мг	капс.	-	-	-	+	+	+	+
	Умифеновир	арбидол	табл. по 0,05	табл.	-	-	+	-	-	-	-
			табл. по 0,1	табл.	-	-	-	+	+	+	+
ИФН	Альфа	альфарон, гриппферон, виферон	капли, гель	фл.	+	+	+	+	+	+	+
		виферон, кипферон	свечи	шт.	+	+	+	+	+	-	-
		реаферон-ЕС-липинт	лиофилизат	фл. - для взрослых; фл. - для детей	-	-	+	+	+	+	+
	Гамма	ингарон	лиофилизат	фл.	-	-	-	-	-	+	+
Химиопрепарат	Имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты	Ингавирин	Табл. 0,09

Таблица N 13

(Потребность в препарате определяется из расчета, в 100% заболевшие будут получать данный препарат; "+" - указать необходимое кол-во препарата для данного возраста) (Расчеты производятся в соответствии с письмом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21.02.2013 N 24-2/10/2-1057 (приложения "Временные методические рекомендации "Схемы лечения и профилактики гриппа для взрослых", "Временные методические рекомендации "Схемы лечения и профилактики гриппа для детей")

Потребность в лекарственных препаратах для лечения гриппа в условиях стационара

Класс препаратов	Наименование	Торговое название	Форма выпуска	Необходимое количество (всего)	Возрастные группы (в годах)
					< 1	1-2	3-6	7-14	15-18	19-60	старше 60
Химиопрепараты	Осельтамивир	тамифлю	суспензия 12 мг/мл	Флак.	-	+	+	-	-	-	-
			капс. 75 мг	Капс.	-	-	-	+	+	+	+
	Занамивир	реленза	ротадиск по 4 дозы по 5 мг	Упак.	-	-	-	+	+	+	+
	Арбидол		табл. по 0,05	Табл.	-	-	+	-	-	-	-
			табл. по 0,1	Табл.	-	-	-	+	+	+	+
	Ингавирин		табл. по 0,09	Табл.	-	-	-	+	+	+	+
ИФН	альфа	виферон	свечи	шт.	+	+	+	+	+	-	-
		реаферон-ЕС-липинт	лиофилизат 500 тыс. МЕ/фл. - для взрослых; 250 тыс. МЕ/фл. - для детей	Флак.	-	-	+	+	+	+	+

Таблица N 14

Противовирусные препараты:

N п/п	Название препарата	Ед. изм.	Созданный запас в МО (итого)	Необходимое расчетное кол-во (100% пациентов получают данный препарат)	% от расчетного количества
1	Арбидол, капсулы 50 мг N 10	Капс.
2	Арбидол, капсулы 100 мг N 10	Капс.
3	Ингавирин, табл. 0,09г N 7	Табл.
4	Тамифлю, пор-к д/пригот. суспензии 30 г/флак. с дозир. шприцем	Флак.
5	Тамифлю, капс. 75 мг N 10	Капс.
6	Реленза, пор-к д/инал. дозиров. 5 мг/доза	Упак.
7	Гриппферон, капли назал. 10 тыс. МЕ/мл N 1	Флак.
8	Альфарон, капли назал.500 тыс. МЕ/мл N 1	Флак.
9	Реаферон-ЕС-Липинт, лиофилизат 500 тыс. МЕ/фл., N 10	Флак.
10	Реаферон -ЕС-Липинт, 250 тыс. МЕ/фл., N 10	Флак.
11	Виферон (свечи), 150 тыс. МЕ, 500 тыс. МЕ, N 10	Шт.
12	Ингарон, капли назал. 100 тыс. МЕ, фл. 5 мл, N 1	Флак.
13	Ингаверин, капсулы N 1(90 мг), N 7 в упак.	Капс.
14	Кагоцел, табл. 0,012 N 10	Табл.

Таблица N 15

Расчетное количество дезинфицирующих средств на пандемию гриппа 2016 - 2017 гг.

Наименование препарата	Расчет использования на 1 койку	Необходимое количество коек (расчетное)	Необходимое кол-во препарата (л, кг)	% от расчетного количества

Расчет количества необходимых дезсредств производится на основании средней нормы расхода этих дезинфектантов при разведении рабочего раствора до требуемой концентрации. Расход рабочего раствора указан в методических указаниях к каждому конкретному дезсредству. На протирание в среднем уходит 150 мл рабочего раствора на 1 м2, при орошении 300 мл рабочего раствора на 1 м2.