Приложение N 1. Наградной лист (к награждению гражданина, лица без гражданства)

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации г. Симферополя Республики Крым от 28 августа 2015 г. N 761 приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 1
к Положению о наградах
Администрации города
Симферополя Республики Крым
от 18 февраля 2015 г. N 67

(с изменениями от 28 августа 2015 г.)

Наградной лист (к награждению гражданина, лица без гражданства)

(наименование награды)

1. Фамилия

Имя

Отчество

2. Место работы

(полное наименование предприятия с указанием организационно-правовой формы)

3. Пол

4. Дата рождения

5. Образование

(специальность по диплому, наименование учебного заведение, год окончания)

6. Ученая степень, ученое звание

7. Какими наградами награжден(а), а также имеющиеся поощрения

(указываются награды государственного, регионального, местного уровня, а также поощрения организаций)

8. Общий стаж работы

9. Стаж работы в отрасли

10. Стаж работы в данном коллективе

11. Трудовая деятельность за последние 10 лет (включая учебу в высших и средних специальных учебных заведениях, военную службу):

(должность, с указанием организации, дата поступления, ухода)

Пункты 8 - 11 соответствуют данным трудовой книжки.

Руководитель кадровой службы

(подпись)

(расшифровка подписи)

12. Характеристика претендента с указанием конкретных достижений и заслуг

(профессиональное мастерство, особые достижения и иное)

Кандидату

(Ф.И.О. в родительном падеже)

рекомендована общим собранием трудового коллектива

(Наименование организации, учреждения, предприятия и т.д., номер протокола и дата)

Руководитель предприятия,

Председательствующий на общем

учреждения, организации

собрании (конференции) коллектива

М.П.

(Подпись)

(Фамилия, инициалы)

(Подпись)

(Фамилия, инициалы)

"

"

20

г.

"

"

20

г.

Кандидатура

согласована.

Первый заместитель (заместитель)

Руководитель аппарата

главы администрации

администрации

города Симферополя

города Симферополя

(Подпись)

(Фамилия, инициалы)

(Подпись)

(Фамилия, инициалы)

"

"

20

г.

"

"

20

г.

Руководитель отраслевого

(функционального) органа

администрации города

(Подпись)

(Фамилия, инициалы)

"

"

20

г.

Начальник департамента внутренней политики и организационного обеспечения администрации города

М.Н. Чернова