Приложение 14. Специальные требования ФГБУ к телемедицинским запросам, направляемым в их адрес

Приложение 14

Специальные требования
ФГБУ к телемедицинским запросам, направляемым в их адрес

1. Российский онкологический научный центр имени Н.Н. Блохина.

2. Федеральный научно-клинический центр детской гематологии, онкологии и иммунологии имени Дмитрия Рогачева.

1. Российский онкологический научный центр имени Н.Н. Блохина

Показания для направления на плановую телемедицинскую консультацию:

1. Определение методов диагностики и тактики лечения при тяжелых, атипично протекающих или редких заболеваниях, а также при отсутствии эффекта от проводимой терапии.

2. Необходимость использования диагностических и лечебных технологий, отсутствующих на территории и ближайших районах.

3. Консультация пациентов, по тяжести состояния нуждающихся в переводе в федеральное учреждение здравоохранения для оказания специализированного лечения.

4. Необходимость определения показаний для выполнения специализированного или высокотехнологичного вида терапевтической помощи и хирургического вмешательства.

5. Поиск альтернативных путей решения клинической задачи.

Требования к составу сопроводительной медицинской документации, необходимой при оформлении телемедицинского запроса, приведены в таблице 2 в разрезе направлений консультаций.

Таблица 2.

Требования к составу
сопроводительной медицинской документации, необходимой при оформлении телемедицинского запроса, в разрезе направлений консультаций (помимо стандартного содержания (Приложение 13))

N пп	Наименование показателя	Направление консультаций
		Общая консультация	Рентгенология	Маммография	КТ	МРТ	Ангиография	Эндоскопия	Цитологическое исследование	Гистологическое исследование	Иммунофенотипирование
1	цель консультации	+	+	+	+	+	+	+	+	+	+
2	жалобы	+	+	+	+	+	+	+	+	+	+
3	перенесенные и хронические заболевания	+	+	+	+	+	+	+	+	+	+
4	онкологические заболевания у родственников	+	+	+	+	+	+	+	+	+	+
5	результаты лабораторных исследований, даты исследований	+	+	+	+	+	+	+	+	+	+
6	цитологическое заключение	+	+	+	+	+	+	+	+	+	+
7	гистологическое заключение	+	+	+	+	+	+	+	+	+	+
8	результаты инструментальных исследований, даты исследований	+	+	+	+	+	+	+	+	+	+
9	данные консультаций	+	+	+	+	+	+	+	+	+	+
10	проводившееся лечение: оперативное, лучевое, химиотерапевтическое, сопутствующее	+	+	+	+	+	+	+	+	+	+
11	получаемое в данный момент лечение, есть ли эффект от проводимого лечения	+	+	+	+	+	+	+	+	+	+
12	изображения цитологических и гистологических материалов										+
13	изображения гистологических материалов									+
14	локализация опухоли, откуда и как взят материал для исследования								+
15	изображения цитологических материалов								+
16	видеозапись в формате DICCM						+	+
17	изображения в формате DICCM		+	+	+	+	+

2. Федеральный научно-клинический центр детской гематологии, онкологии и иммунологии имени Дмитрия Рогачева

Описание клинического случая для проведения телемедицинской консультации, помимо стандартного содержания (Приложение 13), должно включать в себя следующие сведения: - состояние пациента:

- жалобы;

- семейный анамнез;

- описание органов и систем (сердечно-сосудистая, нервная, опорно-двигательная, желудочно-кишечная, урогенитальная и т.д.);

- данные физикального обследования (пульс, рост, вес, температура, артериальное давление, частота дыхания и т.д.);

- дополнительные сведения о пациенте (аллергоанамнез, социальные заболевания, примечания);

- данные общих методов обследования (результаты лабораторных исследований, ЭКГ и т.д.);

- данные специальных методов обследования;

- получаемое в данный момент лечение;

- список присоединенных файлов с результатами клинических и лабораторных исследований.