Приложение N 1. Положение об организации оказания первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме населению медицинскими организациями, подведомственными Министерству здравоохранения Республики Крым

Приложение N 1
к приказу МЗ РК
от 23 ноября 2016 г. N 1992

Положение
об организации оказания первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме населению медицинскими организациями, подведомственными Министерству здравоохранения Республики Крым

Первичная медико-санитарная помощь населению Республики Крым в неотложной форме оказывается на базе отделений (кабинетов) неотложной медицинской помощи (далее - Кабинет (отделение)), которые организуются в медицинских учреждениях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь населению (далее - медицинская организация) по территориальному принципу.

Кабинет (отделение) является структурным подразделением медицинской организации, предназначенным для оказания прикрепленному населению медицинской помощи в неотложной форме при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, не опасных для жизни и не требующих экстренного медицинского вмешательства.

Медицинскую помощь в Кабинете (отделении) могут оказывать штатные медицинские работники Кабинета (отделения) либо медицинские работники других подразделений медицинской организации в соответствии с графиком дежурств, утвержденным ее руководителем.

В Кабинете (отделении) работают врачи, фельдшеры и медицинские сестры, имеющие сертификаты, подтверждающие квалификационные требования, установленные приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 07.07.2009 N 415н "Об утверждении Квалификационных требований к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения", фельдшеров и медицинских сестер, прошедших специальную подготовку по оказанию скорой и неотложной помощи, в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23.07.2010 N 541н "Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел "Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения".

ГАРАНТ:

Приказом Минздрава России от 8 октября 2015 г. N 707н приказ Минздрава России от 7 июля 2009 г. N 415н признан утратившим силу

В состав выездной бригады Кабинета (отделения) для оказания медицинской помощи в неотложной форме на дому могут входить: врач-терапевт (врач-педиатр, врач общеврачебной практики), медицинская сестра и водитель или фельдшер и водитель.

Выездные бригады Кабинета (отделения) создаются с расчетом обеспечения посменной работы. Количество выездных бригад, режим (график) работы определяются руководителем медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь населению, с учетом численности прикрепленного населения, потребности в оказании неотложной медицинской помощи, норматива времени прибытия бригад неотложной медицинской помощи и режима работы амбулаторно-поликлинического подразделения.

Неотложная медицинская помощь на дому осуществляется в течение двух часов с момента поступления обращения больного или иного лица об оказании неотложной медицинской помощи на дому либо поступления вызова, переданного диспетчером скорой медицинской помощи.

Выездная бригада Кабинета (отделения) оснащается в соответствии с примерным табелем оснащения, согласно приложению N 3, утвержденного настоящим приказом.

Кабинет (отделение) обеспечивается телефонной связью с выездной бригадой, структурными подразделениями медицинской организации и диспетчерской службой станции (отделения) скорой медицинской помощи, а также планом (схемой) зоны деятельности с четким обозначением улиц, домов и нормативными правовыми документами, регулирующими вопросы оказания неотложной медицинской помощи.

Контроль деятельности Кабинета (отделения) осуществляет заместитель главного врача ответственный за амбулаторно-поликлиническую службу.

Основными функциями службы неотложной помощи являются:

1. Организация и оказание неотложной медицинской помощи приписному населению в соответствии перечнем состояний для оказания неотложной медицинской помощи, согласно приложению N 4, утвержденного настоящим приказом.

2. Проведение лечебных мероприятий, способствующих стабилизации или улучшению состояния пациента.

3. Транспортировка пациентов в стационар при наличии медицинских показаний для круглосуточного медицинского наблюдения и лечения.

4. Вызов бригады скорой медицинской помощи в случае необходимости и оказание медицинской помощи до прибытия бригады скорой медицинской помощи при наличии у больного угрожающих жизни состояний.

5. Передача активных вызовов участковой службе к пациентам, требующим динамического медицинского наблюдения на дому.

6. Своевременное оповещение медицинского учреждения и участкового врача о случаях впервые выявленных инфекционных заболеваний.

Медицинские работники Кабинета (отделения) имеют право:

1. Осуществлять взаимодействие со структурными подразделениями медицинской организации для выполнения своих функций.

2. Консультироваться с заведующими отделениями и иными должностными лицами, ответственными за организацию медицинской помощи населению по вопросам оказания неотложной медицинской помощи.

3. Взаимодействовать со старшим врачом станции (отделения) скорой медицинской помощи по обеспечению преемственности в оказании медицинской помощи населению.

Медицинские работники, участвующие в оказании неотложной медицинской помощи, обязаны:

1.1. Владеть современными методами диагностики и лечения неотложных состояний, уметь пользоваться имеющейся медицинской аппаратурой;

1.2. Проверять укомплектованность медицинских сумок, укладок для оказания неотложной медицинской помощи перед началом работы и выездом к пациенту;

1.3. Осуществлять мероприятия, способствующие стабилизации или улучшению состояния пациента и при наличии медицинских показаний организовать транспортировку пациента в медицинскую организацию, оказывающую стационарную медицинскую помощь по соответствующему профилю;

1.4. Обеспечить вызов выездной бригады скорой медицинской помощи при возникновении у пациента угрожающих жизни состояний;

1.5. Немедленно информировать руководство медицинской организации при выявлении у пациента инфекционных заболеваний или подозрении на них;

1.6. При отказе пациента от госпитализации обеспечить передачу больного под наблюдение участкового врача-терапевта. Отказ от госпитализации должен быть оформлен в первичной медицинской документации пациента в соответствии с установленным порядком;

1.7. Сообщать в Кабинет (отделение) неотложной помощи по телефону об окончании обслуживания вызова и при наличии очередных вызовов принять их к исполнению;

1.8. Обеспечивать достоверный учет посещений по поводу оказания неотложной медицинской помощи в "Журнале регистрации вызовов для оказания Неотложной медицинской", заполнение "Талона амбулаторного пациента", "Медицинской карты амбулаторного больного", "Истории развития ребенка";

1.9. Систематически повышать свою квалификацию и совершенствовать профессиональные навыки и знания.