Приложение 1

Приложение 1

                                   Заполняется специалистом

                                   лицензирующего органа

                         Опись документов

           организационно-правовая форма, наименование, 

                     ИНН юридического лица

1) 3аявление юридического лица о выдаче (продлении,

переоформлении, досрочном прекращении) лицензии на розничную

продажу алкогольной продукции с указанием мест нахождения

его обособленных подразделений, осуществляющих лицензируемые

виды деятельности, на __ л.;

2) Копии учредительных документов на __ л.;

3) Копия документа о государственной регистрации юридического

 лица на __ л.;

4) Копия документа о постановке организации на учет в

налоговом органе на __ л.;

5) Документ, подтверждающий наличие у заявителя оплаченного

уставного капитала (уставного фонда) на __ л.;

6) Документы, подтверждающие наличие у заявителя стационарных

 торговых объектов и складских помещений в собственности,

 хозяйственном ведении, оперативном управлении или в аренде,

 срок которой определен договором и составляет один год и

более, на __ л;

7) Копии учредительных документов, подтверждающих изменение

наименования организации или изменение места нахождения

организации: изменения в устав организации или новая редакция

 устава, прошедшие регистрацию в налоговом органе (с

предъявлением оригиналов в случае, если копии документов не

заверены нотариусом) на __ л.;

8) Копия листа записи единого государственного реестра

юридических лиц, подтверждающего изменение наименования

организации или изменение места нахождения организации на _ л.;

9) Копии документов, подтверждающих изменение иных указанных

в лицензии сведений на __ л;

10) Копия документа, подтверждающего утрату лицензии (в

случае хищения или утери бланка) или поврежденный бланк

лицензии (в случае механических повреждений) на __ л;

11) Копия документа, подтверждающего право действовать от

имени юридического лица (приказ о назначении руководителем

или договор управления или доверенность) и копия документа,

 удостоверяющего личность лица, действующего от имени

заявителя на __ л;

12) Документ об уплате государственной пошлины за

предоставление (продление, переоформление) лицензии на __ л.;

13) Лицензия (приложение к лицензии, документы подтверждающие

 наличие лицензии - если выдавались) в случае переоформления

или досрочного прекращения действия лицензии, на __ л.;

Всего листов _____________________

Документы по описи сдал: _______________ ____________ подпись Фамилия И.О.	Документы по описи принял: _______________________ подпись должностного лица Дата: ""__" ___________20_г.
Дата: "__" ______________ 20_г. ______________________________________ (документы представлены по доверенности)

                                  Министерство промышленной

                                  политики Республики Крым

                    Заявление рег. N_ от___________

Организация_________________________________________________

               (организационно-правовая форма и полное

                   наименование юридического лица)

____________________________________________________________

в лице______________________________________________________

        (должность (при наличии), Фамилия, Имя, Отчество

            представителя юридического лица)

действующего на основании___________________________________

                        (документ (устав, положение,

____________________________________________________________

         доверенность и т.д.) и реквизиты документа

ОГРН и дата присвоения номера_______________________________

ИНН/КПП организации_________________________________________

Организация поставлена на налоговый учёт в__________________

____________________________________________________________

               (наименование налогового органа)

Место регистрации организации_______________________________

                              (индекс, область, населенный

____________________________________________________________

   пункт, улица, номер дома - заполняется в соответствии

                   с выпиской из ЕГРЮЛ)

Адрес электронной почты_____________________________________

                        (поле обязательно для заполнения)

тел./факс___________________________________________________

Расчетный счет N____________________ в банке________________

____________________________________________________________

Просит (отметить нужное знаком V) '.

	выдать лицензию на розничную продажу алкогольной продукции
	на срок______________________________________________________
	(указать срок, на который испрашивается лицензия)
	продлить лицензию на розничную продажу алкогольной продукции
	рег. N_____ от "__"____________20__г.
	на срок______________________________________________________
	(указать срок, на который продлевается лицензия)
	переоформить лицензию на розничную продажу алкогольной
	продукции - рег. N_____ от "__"____________20__г.

Причина переоформления (заполняется в случае переоформления

лицензии)___________________________________________________

____________________________________________________________

____________________________________________________________

___________________________________________________________.

	досрочно прекратить действие лицензии на розничную продажу
	алкогольной продукции - рег. N_____ от "__"____________20__г.

Приложение (в случае получения, продления, переоформления

лицензии в связи с добавлением обособленных подразделений):

- места нахождения обособленных подразделений, на которых

предполагается осуществлять розничную продажу алкогольной

продукции.

(должность, если есть) М.П. (подпись)     (Фамилия И.О.)

Мне,_______________________________________, представителю

    Ф.И.О. руководителя (представителя)

___________________________________________разъяснено что:

 (сокращенное наименование организации)

согласно подпункту 4 пункта 1 статьи 333.40 Налогового

кодекса Российской Федерации государственная пошлина

подлежит возврату в случае отказа лиц, уплативших

государственную пошлину, от совершения юридически значимого

действия до обращения в уполномоченный орган, совершающий

данное юридически значимое действие (предоставление

лицензии). В случае обращения в уполномоченный орган с

Заявлением о выдаче (переоформлении, продлении) лицензии

на розничную продажу алкогольной продукции и отказа

лицензирующего органа в выдаче (переоформлении, продлении)

лицензии, уплаченная сумма государственной пошлины возврату

 (зачету) не подлежит.

С требованиями Федерального закона от 22.11.1995 N 171-ФЗ

"О государственном регулировании производства и оборота

этилового спирта, алкогольной и спиртосодержащей продукции

и об ограничении потребления (распития) алкогольной

продукции" и иными нормативными правовыми актами в сфере

розничной продажи алкогольной продукции ознакомлен.

Подпись заявителя: _________________ ____________________

                       (подпись)          (Ф.И.О.)

                                 заполняется специалистом

                                 отдела к заявлению от

                                 "_"___________20__г.

                                 регистрационный номер

                                 заявления________________

                        Места нахождения

          объектов, на которых предполагается осуществлять

             розничную продажу алкогольной продукции

  _______________________________________________________

        организационно-правовая форма, наименование 

                   организации, ИНН

N п/п	Место нахождения объекта, на котором предполагается осуществление розничной продажи алкогольной продукции (индекс, область, населенный пункт, улица, номер дома, литер, помещение - указать из документа, подтверждающего право владения)	КПП обособленного подразделения (если объект находится по адресу регистрации организации - указать КПП организации)	Тип объекта (магазин, кафе, ресторан, бар, закусочная и т.д.)	Площадь используемых торговых и складских помещений (указать отдельно торговую и складскую площади)	Документы, подтверждающие наличие у заявителя стационарных торговых объектов и складских помещений (наименование документа, регистрационный номер в Росреестре, дата регистрации, срок действия документа)	Контрольно-кассовая техника (наименование, заводской номер, номер карточки регистрации, дата регистрации) В случае отсутствия ККТ указать причины

_______________________  ____________ _________________

 (должность если есть)     (подпись)      (Ф.И.О.)

М.П.

Дата "_"__________20__г.