Приложение N 8. Уведомление о прекращении действия лицензии на осуществление медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково") по заявлению лицензиата

Приложение N 8
к приказу Министерства
здравоохранения Республики Крым
N 6 от 3 октября 2014 г.

                         Уведомление

      о прекращении действия лицензии на осуществление 

     медицинской деятельности (за исключением указанной 

   деятельности, осуществляемой медицинскими организациями

     и другими организациями, входящими в частную систему

   здравоохранения, на территории инновационного центра

         "Сколково")* по заявлению лицензиата

   В соответствии  с  пунктом 1 части 16 статьи 20  Федерального

закона от 4 мая 2011 N 99-ФЗ "О лицензировании  отдельных  видов

деятельности", постановлением Правительства Российской Федерации

от  16  апреля  2012   N 291   "О   лицензировании   медицинской

деятельности за исключением указанной деятельности, осуществляемой

медицинскими организациями и другими организациями, входящими  в

частную систему здравоохранения,  на  территории  инновационного

центра "Сколково")", постановлением Совета министров  Республики

Крым  от  27  июня  2014  N 149  "Об  утверждении   Положения  о

Министерстве   здравоохранения   Республики   Крым",    приказом

Министерства здравоохранения Республики Крым от _________ 20_ г.

N ____________ и на основании заявления лицензиата о прекращении

медицинской деятельности от ___________ 20___г., регистрационный

входящий N ______ прекратить с ________ 20__г. действие лицензии

на осуществление медицинской деятельности N ________ от ________

20__г., предоставленной ________________________________________

                          (наименование лицензирующего органа)

наименование    юридического    лица   (Ф.И.О.   индивидуального

предпринимателя):

__________________________________________________________

       адрес места нахождения юридического лица

__________________________________________________________

(места жительства индивидуального предпринимателя): ______

__________________________________________________________

ИНН ______________________________________________________

ОГРН _____________________________________________________

Заместитель руководителя Минздрава РК _________ _________

                                      (Ф.И.О.)  (подпись)

Исполнитель  _______________________________

                    (Ф.И.О., телефон)

______________

* Далее - медицинская деятельность.