Приложение 1. Заявление на получение компенсации расходов на оплату жилых помещений, их отопления и обеспечения электроэнергией педагогическим работникам, руководителям и заместителям руководителей образовательных организаций, руководителям структурных подразделений образовательных организаций и их заместителям, проживающим в сельской местности и работающим в муниципальных образовательных организациях, расположенных в сельской местности муниципального образования городской округ Симферополь Республики Крым

Приложение
к Порядку расходования средств
межбюджетного трансферта, на
предоставление компенсации расходов
на оплату жилых помещений, их
отопления и обеспечения электроэнергией,
педагогическим работникам, руководителям
и заместителям руководителей образовательных
организаций, руководителям структурных
подразделений образовательных организаций
и их заместителям, проживающим в
сельской местности и работающим в
муниципальных образовательных
организациях, расположенных в сельской
местности муниципального образования
городской округ Симферополь Республики
Крым за счет средств бюджета Республики Крым

                                  В_________________________________

                                        (наименование организации)

                                  от________________________________

                                  (фамилия, имя, отчество заявителя)

                                      Полный адрес места жительства:

                                  __________________________________

                                  Телефон___________________________

                                      Паспорт: серия______________ N

                                                ____________________

                                  Выдан_____________________________

                                                       (дата выдачи)

                                  Кем выдан_________________________

                             Заявление

   на получение компенсации расходов на оплату жилых помещений, их

 отопления и обеспечения электроэнергией педагогическим работникам,

руководителям и заместителям руководителей образовательных организаций,

 руководителям структурных подразделений образовательных организаций и

   их заместителям, проживающим в сельской местности и работающим в

 муниципальных образовательных организациях, расположенных в сельской

   местности муниципального образования городской округ Симферополь

                          Республики Крым

Прошу назначить компенсацию расходов в соответствии

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

  (указать нормативный правовой акт) в соответствии с которым

Компенсацию расходов прошу перечислять в:

Кредитную организацию:
		(название кредитной организации)
на счет
	(номер счета открытого в кредитной организации)

К заявлению прилагаю копии следующих документов:

N п/п	Наименование документов
1.
2.

Правильность сообщаемых сведений подтверждаю. Обязуюсь своевременно

извещать организацию о наступлении обстоятельств, влекущих перерасчет

либо прекращение выплаты компенсаций расходов (изменение места

жительства, утрата права на меры социальной поддержки), в течение

3 рабочих дней со дня наступления указанных обстоятельств и

представить подтверждающие документы.

Я, ____________________________ предупрежден(а) о необходимости

целевого использования компенсации, а именно на оплату: жилого

помещения, отопления (теплоснабжения), освещения (электроснабжения).

"___"____________  ____ г                     ____________________

        (дата)                                 (подпись заявителя)

Начальника управления образования администрации города

Т.И. Сухина