Приложение 2. Расписка супруга (если имеется) об отсутствии недвижимого имущества по форме

Приложение 2
к Порядку ведения очередности
граждан на получение в собственность
(аренду) земельного участка, находящегося
в муниципальной собственности Октябрьского
сельского поселения Первомайского
района Республики Крым

          (наименование органа местного самоуправления

            ______________ сельского поселения)

 _________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество заявителя) документ, удостоверяющий

личность заявителя _____________ серия ______ номер________

выдан "___" ______________ ________ года __________________

___________________________________________________________

        (адрес регистрации по месту жительства)

________________________________________________ ___________

Контактный телефон _______________________________

Почтовый адрес для направления почтового сообщения

              (корреспонденции)

____________________________________________________________

     (фамилия, имя, отчество представителя заявителя)

документ, удостоверяющий личность представителя заявителя__

__________ серия ______ номер_________ выдан

"___" ______________ ________ года

контактный телефон __________________________________

                        Расписка

              к заявлению __________________

    _________________________________________________

(указать: супруга (родителя, опекуна, попечителя) Ф.И.О.)

o постановке в очередь и предоставлении земельного участка

 для индивидуального жилищного строительства, ведения 

   дачного хозяйства, садоводства, а также для ведения 

личного подсобного хозяйства в границах населенного пункта,

я,_________________________________________________________

                      (указать Ф.И.О.)

обладаю правом на бесплатное предоставление в собственность

(аренду) земельного участка в соответствии со статьей 4

Закона Республики Крым от 15 января 2015 года N 66-ЗРК/2015

"О предоставлении земельных участков, находящихся в

государственной или муниципальной собственности, и некоторых

вопросах земельных отношений" (далее - Закон Республики Крым)

и сообщаю, что:

я,_________________________________________________________

(указать членов семьи: супруг, мои совместно проживающие

___________________________________________________________

 несовершеннолетние дети и (или) совершеннолетние дети)

___________________________________________________________

 (ем) иного земельного участка, пригодного для

индивидуального жилищного строительства, ведения дачного

хозяйства, садоводства, а также для ведения личного подсобного

хозяйства в границах населенного пункта, и в отношении меня

(нас) не принималось решение о предоставлении (передаче)

земельного участка для индивидуального жилищного строительства,

ведения дачного хозяйства, садоводства, а также для ведения

личного подсобного хозяйства в границах населенного пункта,

и решение, в соответствии с которым возможно завершение

оформления права на земельный участок для индивидуального

жилищного строительства, ведения дачного хозяйства, садоводства,

 а также для ведения личного подсобного хозяйства в границах

населенного пункта в соответствии с законодательством;

я,_________________________________________________________

 _____________________________________________________________

   (указать членов семьи: супруг, мои совместно проживающие

    несовершеннолетние дети и (или) совершеннолетние дети)

не имею (ем) в собственности жилого помещения, в том числе

жилого дома, либо не использую (ем) жилое помещение на

условиях социального найма (данное условие не распространяется

на льготную категорию граждан, указанную в пунктах 6,

7 статьи 4 Закона Республики Крым);

я, ____________________________________________________________

    (указать членов семьи: супруг, мои совместно проживающие

     несовершеннолетние дети и (или) совершеннолетние дети)

не отчуждал (ли) недвижимое имущество (земельный участок, жилое

помещение, в том числе жилой дом)

Я ____________________________________________________________

                (указать Ф.И.О.)

даю согласие на бесплатное получение земельного участка в

собственность (аренду), моим __________________________________

_______________________________________________________________

(указать кем: супругом (родителем, опекуном, попечителем) Ф.И.О.)

Настоящим подтверждаю достоверность указанных в расписке сведений,

 прилагаемых к нему документов, а также соответствие условиям

бесплатного предоставления земельного участка, установленных

статьей 5 Закона Республики Крым.

"___" _________ ____ г. ______________________________________

                      (подпись, фамилия и инициалы гражданина)

___ час ___ мин "___" _______ ____ г. ___________________________

         (время и дата принятия заявления заполняется

               лицом, принявшим заявление)

________________________________________________________________

(должность, фамилия, инициалы лица, принявшего заявление,

                     его подпись)

Настоящей распиской я, ___________________________________________

                                (фамилия, имя, отчество)

в соответствии с Федеральным законом от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ

"О персональных данных", даю согласие на обработку предоставленных

 персональных данных, в том числе автоматизированную, а также их

распространение.

"___" _________ ________г. ____________________________________