Приложение 1. Заявление о постановке в очередь и предоставлении земельного участка для индивидуального жилищного строительства, ведения дачного хозяйства, садоводства, а также для ведения личного подсобного хозяйства в границах населенного пункта

Приложение 1
к Порядку ведения очередности
граждан на получение в собственность
(аренду) земельного участка, находящегося
в муниципальной собственности Октябрьского
сельского поселения Первомайского
района Республики Крым

                             ____________________________

                             (наименование органа местного

                                    самоуправления

                             _____________ сельского поселения)

                             __________________________________

                             (фамилия, имя, отчество заявителя)

                             __________________________________

                             документ, удостоверяющий личность

                             __________________________________

                             заявителя

                             __________ серия ______ номер________

                             выдан "___" ______________ ____ года _____________________________________________

                             __________________________________

                           (адрес регистрации по месту жительства)

                             __________________________________

                             Контактный телефон __________________

                             Почтовый адрес для направления

                             почтового сообщения (корреспонденции)

                             __________________________________

                             __________________________________

                                 (фамилия, имя, отчество

                             __________________________________

                                 представителя заявителя)

                             документ, удостоверяющий личность

                             представителя заявителя____________

                             серия ______ номер_________ выдан

                             "___" _______________ _____ года

                             контактный телефон ________________

                        Заявление

     о постановке в очередь и предоставлении земельного 

     участка для индивидуального жилищного строительства, 

     ведения дачного хозяйства, садоводства, а также для 

       ведения личного подсобного хозяйства в границах

                    населенного пункта

На основании статей 3 - 6 Закона Республики Крым от

15 января 2015 года N 66-ЗРК/2015 "О предоставлении земельных

 участков, находящихся в государственной или муниципальной

собственности, и некоторых вопросах земельных отношений"

(далее - Закон) прошу поставить меня в очередь и предоставить

 земельный участок __________________________________________

_____________________________________________________________

        (указать - бесплатно в собственность или аренду)

_____________________________________________________________

(указать вид разрешенного использования земельного участка:

 для индивидуального жилищного строительства, ведения дачного

  хозяйства, садоводства, для ведения личного подсобного

          хозяйства в границах населенного пункта)

Я обладаю правом на бесплатное предоставление в

собственность (аренду) земельного участка, поскольку в

соответствии со статьей 4 Закона (нужное отметить):

	являюсь ветераном Великой Отечественной войны;
	являюсь инвалидом Великой Отечественной войны;
	являюсь ветераном боевых действий;
	являюсь инвалидом боевых действий;
	являюсь Героем Советского Союза/Героем Российской Федерации/полным
	кавалером ордена Славы;
	являюсь подвергшимся политическим репрессиям и подлежащим
	реабилитации либо пострадавшим от политических репрессий;
	являюсь бывшим несовершеннолетним узником концлагерей, гетто, других
мест принудительного содержания, созданных фашистами и их союзниками в период второй мировой войны, и инвалидом вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин (за исключением лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий);
	являюсь инвалидом вследствие Чернобыльской катастрофы;
	принадлежу к числу лиц, воспитывающих трех и более детей в возрасте до
18 лет, включая усыновленных и принятых под опеку (попечительство), а при обучении детей в общеобразовательных организациях и государственных образовательных организациях по очной форме обучения на бюджетной основе - до окончания обучения, но не более чем до достижения ими возраста 23 лет;
	имею обеспеченность общей площадью жилого помещения не более 10
квадратных метров в расчете на меня и каждого совместно проживающего со мной члена моей семьи, и соответствую следующим условиям (нужное отметить):
	постоянно проживаю на территории			сельского
поселения более пяти лет, предшествующих дате подачи заявления о предоставлении земельного участка;
	я,
	(указать членов семьи: супруг, мои совместно проживающие несовершеннолетние дети и (или) совершеннолетние дети)
не имею (ем) иного земельного участка, пригодного для индивидуального жилищного строительства, ведения дачного хозяйства, садоводства, а также для ведения личного подсобного хозяйства в границах населенного пункта, и в отношении меня (нас) не принималось решение о предоставлении (передаче) земельного участка для индивидуального жилищного строительства, ведения дачного хозяйства, садоводства, а также для ведения личного подсобного хозяйства в границах населенного пункта, и решение, в соответствии с которым возможно завершение оформления права на земельный участок для индивидуального жилищного строительства, ведения дачного хозяйства, садоводства, а также для ведения личного подсобного хозяйства в границах населенного пункта, в соответствии с законодательством;
	я,
	(указать членов семьи: супруг, мои совместно проживающие несовершеннолетние дети и (или) совершеннолетние дети)
не имею (ем) в собственности жилого помещения, в том числе жилого дома, либо не использую (ем) жилое помещение на условиях социального найма (данное условие не распространяется на льготную категорию граждан, указанную в пункте 10 статьи 4 Закона);
	я,
	(указать членов семьи: супруг, мои совместно проживающие несовершеннолетние дети и (или) совершеннолетние дети)
не отчуждал (и) недвижимое имущество (земельный участок, жилое помещение, в том числе жилой дом).

Настоящим подтверждаю достоверность указанных в заявлении

сведений, прилагаемых к нему документов, а также соответствие

 условиям бесплатного предоставления земельного участка,

установленным статьей 5 Закона.

"__" ________ ____ г. _______________________________________

                      (подпись, фамилия и инициалы заявителя)

_____ час _____ мин "_____" _______ _________ г.

       (время и дата принятия заявления заполняется лицом,

                   принявшим заявление)

____________________________________________________________

  (должность, фамилия, инициалы лица, принявшего заявление,

                       его подпись)

Настоящим заявлением я, ___________________________________

                               (фамилия, имя, отчество)

в соответствии с Федеральным законом от 27 июля 2006 года

N 152-ФЗ "О персональных данных" даю согласие на обработку

предоставленных персональных данных, в том числе

автоматизированную, а также их распространение.

"__" ________ _______ г. ____________________________________________________

(подпись, фамилия и инициалы субъекта персональных данных)

                                           Приложение

                               к заявлению гражданина

                              ____________________________

                                      (Ф.И.О.)

(Перечисляются копии документов, прилагаемые к заявлению,

подтверждающие право гражданина на получение земельного

участка бесплатно в собственность (аренду), в том числе

при необходимости: расписка супруга и совершеннолетних

детей; документ, удостоверяющий полномочия представителя

физического лица, если с заявлением обращается представитель

 заявителя. Указать вид документа, на чье имя он выдан, дата

 его выдачи, серия и номер - при наличии):

Общее количество листов прилагаемых документов:

                                               (указать)

Заявитель

(или доверенное лицо) ______________________________________

                            (указать Ф.И.О.) (подпись)