Приложение 1. Заявление о заключении краткосрочного договора

Информация об изменениях:

Приложение 1 изменено с 31 января 2018 г. - Постановление Администрации г. Симферополя Республики Крым от 31 января 2018 г. N 300

См. предыдущую редакцию

Приложение 1
к Порядку определения и
назначения перевозчика на
маршрут регулярных перевозок
автомобильным транспортом
без проведения конкурса на
период до проведения очередного
или повторного конкурса, но
не более чем на 6 месяцев,
в муниципальном образовании
городской округ Симферополь
(с изменениями с 31 января 2018 г.)

      Форма заявления о заключении краткосрочного договора

                Администрации города Симферополя

                           Заявление

              о заключении краткосрочного договора

Маршрут N ______

Наименование: _________________________

Изучив Порядок определения и назначения перевозчика на маршрут

регулярных перевозок автомобильным транспортом без проведения

конкурса на период до проведения очередного или повторного конкурса,

но не более чем на 6 месяцев (далее - Порядок), проект краткосрочного

договора, ___________________________________________________ в лице

                    (наименование заявителя)

___________________________________________________________________,

             (наименование должности, Ф.И.О. руководителя,

уполномоченного лица для юридического лица)

почтовый адрес/конт. тел.:

____________________________________________________________________

_______________, эл. адрес: _______________________________________,

сообщает о согласии заключить краткосрочный договор на право

осуществления пассажирских перевозок автомобильным транспортом по

маршруту регулярных перевозок в муниципальном образовании городской

округ Симферополь на период до проведения очередного или повторного

конкурса, но не более чем на 6 месяцев (далее - краткосрочный

договор), и направляет настоящее заявление с приложением документов

согласно описи.

     Настоящим заявлением подтверждаю, что в отношении

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

             (наименование юридического лица,

          Ф.И.О. индивидуального предпринимателя)

не проводится процедура ликвидации, не принято Арбитражным судом

решение о признании банкротом и об открытии конкурсного

производства, деятельность по перевозке пассажиров автомобильным

транспортом не приостановлена.

     Достоверность и полнота представленной в документах информации

проверена лично, ее достоверность гарантирую.

    Согласен на обработку своих персональных данных в соответствии с

Федеральным законом от 27.06.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных".

     К настоящему заявлению прилагаются документы на ____ стр.

согласно нижеследующей описи:

- заверенные заявителем копии учредительных документов юридического

лица или копии документов, удостоверяющих личность физического лица;

- заверенная заявителем копия свидетельства о государственной

регистрации юридического лица или копия свидетельства о

государственной регистрации физического лица в качестве

индивидуального предпринимателя;

- заверенная заявителем копия лицензии на осуществление перевозки

пассажиров автомобильным транспортом, оборудованным для перевозок

более 8 человек;

- справка об автобусах, которые будут эксплуатироваться на маршруте,

согласно форме, указанной в приложении 2 к Порядку, с приложением

заверенных заявителем копий подтверждающих документов;

- заверенные заявителем копии документов, подтверждающих наличие на

праве собственности/аренды помещения, соответствующего установленным

требованиям, и оборудования для технического обслуживания и ремонта

автобусов, либо наличие договора со специализированной организацией

на предоставление услуг по техническому обслуживанию и ремонту

автобусов;

- заверенная заявителем копия лицензии на осуществление медицинской

деятельности либо копии документов, подтверждающих наличие

специалиста, осуществляющего предрейсовый и послерейсовый

медицинские осмотры водителей, или наличие договора с медицинской

организацией или индивидуальным предпринимателем, имеющими

соответствующую лицензию, с ее приложением;

- гарантийное обязательство по обновлению подвижного состава <*>

(помесячный, поквартальный графики) на маршруте в течение действия

краткосрочного договора;

- гарантийное обязательство по оборудованию транспортных средств

(помесячный, поквартальный графики), предлагаемых к использованию

на маршруте, автоматизированной системой оплаты (валидаторы) в

течение действия краткосрочного договора;

- гарантийное обязательство о подключении транспортных средств,

предлагаемых к использованию на маршруте, к Единому диспетчерскому

центру Организатора;

- документы, подтверждающие наличие в автобусах, предлагаемых к

использованию на маршруте, аппаратуры спутниковой навигации ГЛОНАСС

или ГЛОНАСС/GPS;

- документы, подтверждающие наличие, а в случае отсутствия -

гарантийное обязательство (помесячный, поквартальный графики)

установки в автобусах, предлагаемых к использованию на маршруте:

а) видеорегистраторов;

б) системы вентилирования или кондиционирования;

- согласие на обработку персональных данных (для индивидуальных

предпринимателей и членов договора простого товарищества).

<*> Обновление подвижного состава - транспортные средства: не старше

6 лет, тип, класс и пассажировместимость не ниже заявленных в

объявлении "Об определении и назначении перевозчика на маршрут

регулярных перевозок пассажиров без проведения конкурса на период

до проведения очередного или повторного конкурса, но не более чем

на 6 месяцев".

Заявитель _________________________________________________________

(подпись)              (Ф.И.О.)

М.П.

"___" __________ 20___ г.

Начальник управления транспорта и связи администрации города

А.А. Лавринова