Приложение. Заявка на предоставление субсидии

Приложение
к Порядку предоставления субсидии
Государственному унитарному
предприятию города Севастополя
"Городской автозаправочный комплекс"
на погашение задолженности по
заработной плате за счет средств
резервного фонда Правительства Севастополя

                                              Директору Департамента

                                              городского хозяйства

                                              города Севастополя

                                              от ___________________

                                               (Ф.И.О. руководителя

                                                   организации)

                                              ______________________

                                            (Должность руководителя

                                                 организации,

                                           наименование организации)

                               Заявка

                     на предоставление субсидии

     В соответствии с постановлением Правительства Севастополя

от ________________ N ____-ПП "Об утверждении Порядка предоставления

субсидии Государственному унитарному предприятию города Севастополя

"Городской автозаправочный комплекс" на погашение задолженности по

заработной плате за счет средств резервного фонда Правительства

Севастополя и соглашением от ______________ N __________

                                   (дата соглашения)

"________________________ "

(название соглашения) прошу предоставить субсидию на финансовое

обеспечение затрат Государственного унитарного предприятия города

Севастополя "Городской автозаправочный комплекс", связанных с

погашением задолженности по заработной плате в сумме

____________________________________________________________ рублей

            (Сумма цифрами и прописью)

из резервного фонда Правительства Севастополя.

Руководитель организации ______________ /________________________ /

                        (Должность) Подпись) (Расшифровка подписи)

М.П.

Главный бухгалтер _____________________/_______________________/

                    (Должность) Подпись) (Расшифровка подписи)

Дата