Приложение. Отчет о проделанной работе при осуществлении органами местного самоуправления переданного отдельного государственного полномочия города Севастополя в части закладки и ведении похозяйственных книг в целях учета личных подсобных хозяйств, предоставления выписок из них

Приложение
к приказу Департамента
сельского хозяйства города
Севастополя 14.08.17 N 183

Отчет
о проделанной работе при осуществлении органами местного самоуправления переданного отдельного государственного полномочия города Севастополя в части закладки и ведении похозяйственных книг в целях учета личных подсобных хозяйств, предоставления выписок из них

Наименование внутригородского муниципального образования

города Севастополя, проедоставляющего отчёт _________________________

Период отчета (ежеквартально) _______________________________________

N п/п	Похозяйственная книга N	Наименование населенного пункта (улицы) в похозяйственной книге	Количество открытых лицевых счетов (количество учтенных личных подсобных хозяйств) на отчетную дату в похозяйственной книге (нарастающим итогом)	Количество открытых лицевых счетов (за отчетный период)	Причины, по которым открыты лицевые счета личных подсобных хозяйств	Количество закрытых лицевых счетов (за отчетный период)	Причины, по которым закрыты лицевые счета личных подсобных хозяйств	Количество отказов в выдаче выписок из похозяйственной книги		Причины отказов в выдаче выписок из похозяйственной книги (в отчетном периоде)	Количество выданных выписок из похозяйственной книги (нарастающим итогом)
								за отчетный период	нарастающим итогом
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12
1										1. 2. 3.
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
Итого			0	0		0		0	0		0

Руководитель                 _____________  ______________

                                (Ф.И.О.)      (подпись)

Должностное лицо,

ответственное за заполнение

отчета                       _____________  ______________  _______________

                              (должность)      (Ф.И.О.)     (подпись)

                          __________________   __________________

                         (контактный телефон)  (дата составления)