Приложение N 14. Заявление

Приложение N 14
к административному регламенту
предоставления государственной
услуги "Прием заявлений, постановка
на учет и зачисление детей в
образовательные учреждения
(организации), реализующие
основную общеобразовательную
программу дошкольного образования
(детские сады), расположенные
на территории города Севастополя"

                           В Департамента образования города

                           Севастополя

                           от ______________________________

                                      Ф.И.О. заявителя

                           проживающего (-ей) по адресу:

                           _________________________________

                           адрес по прописке

                           _________________________________

                           фактический адрес

                           тел. ____________________________

                           e-mail: _________________________

                            Заявление

Прошу перевести моего ребенка (сына, дочь, опекаемого,

приемного ребенка) ___________________________________________,

                      (Ф. И. О. ребенка, дата его рождения)

посещающего в настоящее время дошкольное образовательное

учреждение (организацию)

________________________________________________________________

(наименование образовательного учреждения, реализующего основную

общеобразовательную программу дошкольного образования

в дошкольное образовательное учреждение (организацию) __________

________________________________________________________________

(наименование образовательного учреждения,

_________________________________________________________________

реализующего основную общеобразовательную программу дошкольного

образования в связи с _________________________________________.

                                 (указать причину)

___________________  ___________________ / _____________________

      (дата)          (подпись заявителя) (расшифровка подписи)