Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Приказ Министерства здравоохранения Республики Крым от 15 августа 2017 г. N 1655 "О подготовке к эпидемическому сезону гриппа и ОРВИ в 2017 - 2018 гг. в Республике Крым" (с изменениями и дополнениями)
- Приложение N 3. Мониторинг за пациентами, которым выставлен диагноз "грипп" в эпидемический сезон 2017 - 2018 гг. начиная с 1 сентября 2017 г.
Приложение N 3. Мониторинг за пациентами, которым выставлен диагноз "грипп" в эпидемический сезон 2017 - 2018 гг. начиная с 1 сентября 2017 г.
Приложение N 3
к приказу MЗ РК
от 15.08.17 N 1655
Мониторинг
за пациентами, которым выставлен диагноз "грипп" в эпидемический сезон 2017 - 2018 гг. начиная с 01.09.2017
|
|
ФИО |
Возраст |
Место работы/ учебы |
Наличие прививки против гриппа (наименование вакцины и дата проведения) |
Беременность, какой срок |
Дата заболевания |
Дата обращения |
Дата госпитализации |
Диагноз при обращении |
Степень тяжести |
Сопутствующие заболевания |
Какое обследование проводилось/ проводиться, дата, результат |
Окончательный диагноз, дата |
Исход заболевания |
||
|
ПЦР |
МИФ |
ИХА |
||||||||||||||
|
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
3 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
4 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
5 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
6 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
7 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
8 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
9 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
10 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|