Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение 3
к Административному регламенту
Министерством экологии и природных
ресурсов Республики Крым
__________________________________
(полное наименование юридического лица)
в лице____________________________,
(должность, Ф.И.О. представителя)
Почтовый адрес:___________________
__________________________________;
контактный телефон:_______________
Заявление
о замене удостоверения и (или) нагрудного
знака производственного охотничьего инспектора
Прошу заменить удостоверение и (или) нагрудный знак
производственного охотничьего инспектора в связи с
___________________________________________________________________
(указать причину замены удостоверения и (или) нагрудного знака)
следующим производственным охотничьим инспекторам:
1.________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии), число, месяц, год рождения
производственного инспектора,
__________________________________________________________________
(удостоверение и (или) нагрудный знак которого подлежат замене)
2.________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии), число, месяц, год рождения
__________________________________________________________________
производственного инспектора, удостоверение и (или) нагрудный знак
которого подлежат замене)
3.________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии), число, месяц, год рождения
__________________________________________________________________
производственного инспектора, удостоверение и (или) нагрудный знак
которого подлежат замене)
Приложение:
1) одна личная фотография_________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии)
производственного охотничьего инспектора)
2) удостоверение и (или) нагрудный знак___________________________
(фамилия, имя, отчество
(при наличии)
производственного охотничьего
инспектора)
(не представляется в случае утраты)
3) копия основного документа, удостоверяющего личность
производственного охотничьего инспектора;
4) копия документа, подтверждающего изменение наименования
юридического лица, работником которого является производственный
охотничий инспектор, удостоверение которого подлежит замене
(предоставляется в случае подачи заявления о замене удостоверения
производственного охотничьего инспектора в случае изменения
наименования юридического лица, работником которого является
производственный охотничий инспектор);
5) согласие производственного охотничьего инспектора на обработку
его персональных данных.
__________________ ____________ ________________________________
(Должность) (подпись) (Ф.И.О. представителя
юридического лица)
М.П. "___"________________г.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.