Приложение N 2. Форма решения (разрешение) о предоставлении государственной услуги

Приложение N 2
к Административному регламенту
предоставления государственной услуги
города Севастополя "Выдача разрешения
на выполнение авиационных работ, парашютных
прыжков, демонстрационных полетов воздушных
судов, полетов беспилотных летательных аппаратов,
подъемов привязных аэростатов над территорией
города Севастополя, а также посадки (взлета)
на расположенные в границах Севастополя
площадки, сведения о которых не опубликованы
в документах аэронавигационной информации

                         Форма решения

           о предоставлении государственной услуги

От "__" _________ 20__ г.

Исх. N __________

                          Разрешение

Выдано

________________________________________________________________

            (ФИО лица, наименование организации)

На выполнение

________________________________________________________________

(указывается вид деятельности - авиационные работы, парашютные

прыжки, демонстрационные полеты воздушных судов, полеты

беспилотных летательных аппаратов, подъемы привязных аэростатов

над территорией города Севастополя, а также посадки (взлета)

на расположенные в границах Севастополя площадки, сведения

о которых не опубликованы в документах аэронавигационной

информации, вид, тип (наименование), номер воздушного судна)

________________________________________________________________

Срок проведения мероприятий:

________________________________________________________________

Адрес проведения мероприятий:

________________________________________________________________

Сведения о результатах согласования мероприятий государственными

органами и организациями, указанными в пункте 2.3.2 Регламента

предоставления государственной услуги города Севастополя "Выдача

разрешения на выполнение авиационных работ, парашютных прыжков,

демонстрационных полетов воздушных судов, полетов беспилотных

летательных аппаратов, подъемов привязных аэростатов

над территорией города Севастополя, а также посадки (взлета)

на расположенные в границах Севастополя площадки, сведения

о которых не опубликованы в документах аэронавигационной

информации"

________________________________________________________________

________________________________________________________________

________________________________________________________________

Должность, ФИО

уполномоченного лица                 ___________________________

                                               (подпись)