Приложение 1. Заявление о разрешении на участие на безвозмездной основе в управлении некоммерческой организацией в качестве единоличного исполнительного органа или вхождения в состав ее коллегиального органа управления

Приложение 1
к Положению о порядке получения
государственными гражданскими
служащими Государственного комитета
ветеринарии Республики Крым
разрешения на участие на безвозмездной
основе в управлении некоммерческими
организациями

                                      Председателю Государственного

                                      комитета ветеринарии

                                      Республики Крым

                                           (инициалы, фамилия)

                                      от _________________________

                                         (наименование должности)

                                  (фамилия имя отчество (при наличии)

                             Заявление

       о разрешении на участие на безвозмездной основе в

       управлении некоммерческой организацией в качестве

   единоличного исполнительного органа или вхождения в состав

                ее коллегиального органа управления

   В соответствии с пунктом 3 части 1 статьи 17 Федерального закона

от 27 июля 2004 года N 79-ФЗ "О государственной гражданской службе

Российской Федерации" прошу разрешить мне участие на безвозмездной

основе в управлении некоммерческой организацией

   (указать наименование некоммерческой организации, адрес, вилы

                           деятельности)

в качестве единоличного исполнительного органа или члена

коллегиального органа управления (нужное подчеркнуть).

   Выполнение указанной деятельности будет осуществляться в свободное

от службы время и не повлечет за собой возникновения конфликта

интересов или возможности возникновения конфликта интересов при

исполнении должностных обязанностей.

_____________   _____________________  "__"___________ 20__ г.

  (подпись)     (расшифровка подписи)

Регистрационный номер в

журнале регистрации заявлении

Дата регистрации заявления              "__"___________ 20__ г.

(подпись лица, зарегистрированного уведомление)(расшифровка подписи)