Приложение 2. Согласие на обработку персональных данных

Приложение 2
к положению

об общественном совете при

Министерстве транспорта

Республики Крым

Согласие на обработку персональных данных

__________________                        <<___>>____________20__г.

Я,_______________________________________________________________

паспорт серия номер, кем и когда выдан код подразделения,

проживающий по адресу:___________________________________________

в соответствии со статьёй 9 Федерального закона от 27 июля 2006 г.

 N 152-ФЗ "О персональных данных" даю согласие уполномоченным

должностным лицам _____________________________________________,

                         (наименование исполнительного органа

                      государственной власти Республики Крым)

зарегистрированного по адресу: _________________________________

Общественной палате Республики Крым на обработку (любое действие

(операцию) или совокупность действий (операций), совершаемых

с использованием средств автоматизации или без использования таких

средств с персональными данными, включая сбор, запись,

систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление,

изменение), извлечение, использование, передачу (распространение,

предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление,

уничтожение) следующих персональных и биометрических данных:

фамилии, имени, отчества, года, месяца, даты и места рождения,

гражданства, адреса, фотографии, номера телефона, образования,

профессии, выполняемой работы с начала трудовой деятельности,

государственных наград, иных наград, знаков отличия, информации

о работе в общественной сфере, паспорте, и иных дополнительных

сведениях, которую сообщил о себе в целях формирования

общественного совета при исполнительном органе государственной

власти Республики Крым. Я даю согласие на то, что доступ к моим

персональным данным будет предоставлен уполномоченному на обработку

персональных данных лицу исполнительного органа государственной

власти Республики Крым, Общественной палаты Республики Крым для

формирования списка кандидатов для включения в состав общественного

совета при исполнительном органе государственной власти Республики

Крым. Я ознакомлен(а), что:

1) согласие на обработку персональных данных действует с даты

подписания настоящего согласия в течение всего срока членства в

общественном совете при исполнительном органе государственной

власти Республики Крым;

2) согласие на обработку персональных данных может быть отозвано

на основании письменного заявления в произвольной форме;

3) в случае отзыва согласия на обработку персональных данных

исполнительный орган государственной власти Республики Крым вправе

продолжить обработку персональных данных без согласия при наличии

оснований, указанных в пунктах 2-11 части 1 статьи 6,

части 2 статьи 10 и части 2 статьи 11 Федерального закона

от 27 июля 2006  года N 152-ФЗ "О персональных данных";

4) после выхода из состава общественного совета персональные

данные  хранятся в исполнительном органе государственной

власти Республики  Крым в течение срока хранения документов,

предусмотренных действующим законодательством Российской

Федерации.

______________                                    _________________

    (дата)                                             (подпись)