Приложение 3. Заявление по определению мест доставки (выгрузки) уловов водных биоресурсов при осуществлении прибрежного рыболовства во внутренних морских водах Республики Крым и в территориальном море, прилегающем к территории Республики Крым

Приложение 3
к приказу Министерства
сельского хозяйства Республики
Крым от 08.12.2017 г. N 917

                        Заявление

         по определению мест доставки (выгрузки) уловов 

     водных биоресурсов при осуществлении прибрежного 

     рыболовства во внутренних морских водах Республики Крым

            и в территориальном море, прилегающем 

                 к территории Республики Крым

______________________________________________________ просит

  (наименование юридического лица или индивидуального

            предпринимателя)

определить место доставки уловов водных биоресурсов согласно

прилагаемых сведений:

1. Адрес местонахождения: ____________________________________

______________________________________________________________

2. Номер контактного телефона:

_______________________________________________________________

3. Место доставки (выгрузки) уловов (причал N, ГТС, участок

 береговой полосы, пр.):

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

4. Расположение места доставки (выгрузки) уловов (город, пгт,

 село, поселок): _____________________________________________

5. Адрес места доставки (выгрузки) уловов (при наличии): _______

________________________________________________________________

6. Координаты места доставки (выгрузки) уловов (указать в

системе WGS-84 с точными знаками градусы °, минуты', секунды "):

_______________________________________________________________

К заявлению прилагаю следующие документы:

1) схема расположения места доставки (выгрузки) уловов (с

обязательным обозначением на схеме населенного пункта);

2) договор аренды земельного участка (при наличии);

3) право собственности на земельный участок, помещение,

строение (причал, бокс, пр.) (при наличии);

4) другие документы, дающие основания для использования

указанного места для доставки (выгрузки) уловов водных биоресурсов.

___________  _______________  ___________________________

   (дата)      (подпись)          (расшифровка подписи)

               (печать)