Приложение N 1. Письмо-отказ в оплате реестра счетов за оказанные внешние медицинские услуги медицинской организацией - исполнителем

Приложение N 1
к Порядку межучережденческих расчетов
между медицинскими организациями,
производимые страховыми
медицинскими организациями

                                Главному врачу МО-исполнителя

                                _____________________________

                                        Директору СМО

                                _____________________________

                                    Исх. N _____ от _________

            Письмо-отказ в оплате реестра счетов

           за оказанные внешние медицинские услуги

           медицинской организацией - исполнителем

        ________________________________________________

         За период с ______________ по _________________

Медицинская организация - заказчик __________________________

не подтверждает оплату внешних медицинских услуг

Амбулаторная медицинская помощь (указать причину)

_________________________________________

Пофамильная выписка в электронном виде прилагается.

Главный врач ________________________

(Ф.И.О.)