Приложение N 1

Приложение N 1
к Приказу Департамента капитального
строительства города Севастополя
от 30.01.2018 N 17-а/2018

Приложение N 1
к Административному регламенту
предоставления государственной услуги
"Заключение договора социального
найма государственного жилищного
фонда города Севастополя"

                                       Департамент капитального

                                  строительства города Севастополя

                                  от _____________________________

                                  ________________________________

                                  ________________________________

                                                (Ф.И.О.)

                                  документ, удостоверяющий

                                  личность: ______________________

                                  серия _________ N ______________

                                  выдан __________________________

                                  адрес: _________________________

                                  ________________________________

                                  телефон: _______________________

                            Согласие

              о заключении договора социального найма

Прошу заключить со мной договор социального найма жилого помещения

государственного жилищного фонда города Севастополя по адресу:

__________________________________________________________________

на основании: ____________________________________________________

__________________________________________________________________

и включить в договор следующих членов семьи:

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

К заявлению прилагаю (только в случае заключения договора

социального найма на основании договора об обмене жилыми

помещениями):

1. договор об обмене жилыми помещениями от _____________ N _______

Я ________________________________________________ предупрежден об

                       (Ф.И.О.)

ответственности в соответствии с законодательством

Российской Федерации в случае выявления в предоставленных мною

сведениях и документах, прилагаемых к заявлению, данных,

не соответствующих действительности и послуживших основанием

для заключения договора социального найма.

"__" ________ 20__ г. ____________ _______________________________

                       (подпись)(Ф.И.О. заявителя (представителя))