Приложение 3

Приложение 3
к Порядку установления ежемесячной
социальной выплаты гражданам,
работающим в особых условиях
труда и имеющим право на досрочное
назначение пенсии (в редакции
постановления Совета министров
Республики Крым от 06.02.2018 N 48)

                                                          Начальнику

                                     _______________________________

                                      (наименование органа труда

                                              и социальной

                                          защиты населения)

                                     от ____________________________

                                      _____________________________,

                                          (ФИО заявителя)

                                      проживающего по адресу:

                                      ______________________________

                                      ______________________________

                           Заявление

     В соответствии со статьей 9 Закона Республики Крым

от 17 декабря 2014 года N 36-ЗРК/2014 "Об установлении мер

социальной защиты (поддержки) отдельным категориям граждан,

проживающих на территории Республики Крым" прошу запросить мое

личное дело получателя ежемесячной социальной выплаты из органа

труда и социальной защиты населения

____________________________________________________________________

          (название муниципального образования)

в связи с переменой места жительства.

Ежемесячная социальная выплата ранее выплачивалась по адресу:

___________________________________________________________________.

Копию паспорта или иного документа, подтверждающего проживание по новому

адресу, прилагаю.

_________________________________

    (дата, подпись заявителя)

Заявление зарегистрировано

"___" ___________ 20___ г.

_______________________________________________

(печать, подпись, инициалы, фамилия и должность

работника органа труда и социальной защиты населения,

уполномоченного регистрировать заявления)