Приложение N 1. Заявка на предоставление субсидии

Приложение N 1
к Порядку предоставления
некоммерческой организации
"Фонд содействия капитальному
ремонту города Севастополя"
субсидии из бюджета города
Севастополя на капитальный ремонт
многоквартирных домов в 2018 году

                              Форма заявки

                             Директору Департамента городского

                             хозяйства города Севастополя от

                             __________________________________

                            (Ф.И.О. руководителя организации)

                             ___________________________________

                            (должность руководителя организации,

                                   наименование организации)

                             Заявка

                   на предоставление субсидии

        В соответствии с постановлением Правительства Севастополя

от "___" _______ 20 ___ N ___ "Об утверждении Порядка предоставления

некоммерческой организации "Фонд содействия капитальному ремонту

города Севастополя" субсидии из бюджета города Севастополя на

капитальный ремонт многоквартирных домов в 2018 году" и соглашением

от "__" _________ 20 ___ N ___ "________________________________"

      (дата соглашения)               (название соглашения)

прошу предоставить субсидию на финансовое обеспечение затрат по

капитальному ремонту многоквартирных домов в сумме ________________

____________________________________________________________ рублей

                   (сумма цифрами и прописью)

за счет средств бюджета города Севастополя.

Руководитель

___________________ / ______________________________

      (подпись)           (расшифровка подписи)

М.П.

Главный бухгалтер

__________________ / _______________________________

     (подпись)            (расшифровка подписи)

Дата