Приложение N 2. Показания для оказания медицинской помощи пациентам по профилю "Ревматология" в медицинских организациях Республики Крым по уровням оказания медицинской помощи

Приложение N 2
к приказу МЗ РК
от 26 февраля 2018 г. N 357

Показания для оказания медицинской помощи пациентам по профилю "Ревматология" в медицинских организациях Республики Крым по уровням оказания медицинской помощи

N п/п	Заболевания по МКБ-10	1 уровень		2 уровень специализированной помощи (ревматологическое отделение или терапевтическое отделение с ревмокойками)	3 уровень специализированной помощи
		Амбулаторная помощь	Терапевтическое отделение в стационарах, где нет ревматологического отделения / коек
1. М05	Ревматоидный артрит	+
	- уточнение диагноза, мониторинг активности воспаления и безопасности лечения, коррекция терапии;			+	+
	- лечение больных с интеркуррентным инфекциями;		+	+
	- дифференциальная диагностика с системными заболеваниями соединительной ткани,
	- лечение больных с высокой степенью активности и системными проявлениями с применением пульс-терапии глюкокортикоидами и генно-инженерных биологических препаратов (ГИБП)				+
2. I 00	острая ревматическая лихорадка (ОРЛ)	+
101	- диагностика, противовоспалительная терапия, мониторинг эффективности лечения, контроль поражения клапанов сердца,		+	+	+
	- высокая степень активности с поражением центральной нервной системы, легких и почек				+
3. М45	Анкилозирующий спондилит	+
	- уточнение диагноза, мониторинг активности воспаления и безопасности лечения, коррекция терапии;			+	-
	- лечение больных с интеркуррентными инфекциями;		+	+
	- лечение больных с высокой степенью активности и системными проявлениями с применением ГИБП
4. М 07	Псориатический артрит / спондилоартрит	+
	- уточнение диагноза, мониторинг активности воспаления и безопасности лечения, коррекция терапии;			+	+
	- лечение больных с интеркуррентными инфекциями;		+	+
	- лечение больных с высокой степенью активности и системными проявлениями с применением ГИБП				+
5.	Реактивный артрит	+
М02	- уточнение диагноза и этиологии, мониторинг активности воспаления и безопасности лечения, коррекция терапии;		+	+	+
	- дифференциальная диагностика с ревматоидным артритом, анкилозирующим спондилитом, системными заболеваниями соединительной ткани и системными васкулитами.			+	+
6. L53	Узловатая эритема (лобулярный панникулит)	+
	- уточнение диагноза и этиологии, мониторинг активности воспаления и безопасности лечения, коррекция терапии;		+	+	+
	- дифференциальная диагностика с ревматоидным артритом, анкилозирующим спондилитом, системными заболеваниями соединительной ткани и системными васкулитами.			+
7. М 10	Подагра	+
	- уточнение диагноза, лечение обострений заболевания, мониторинг активности воспаления и поражения внутренних органов			+	+
	- лечение больных с сопутствующими заболеваниями внутренних органов		+	+
	- лечение больных с высокой степенью активности и не эффективностью терапии на II уровне и при подагрическом статусе				+
8. М05	Системная красная волчанка	+
	- уточнение диагноза, мониторинг активности воспаления и безопасности лечения, коррекция терапии;				+
	- лечение больных с интеркуррентными инфекциями;		+
	- лечение больных с высокой степенью активности и системными проявлениями с применением пульс-терапии глюкокортикоидами и цитостатиками и ГИБП				+
9. М 34	Системная склеродермия	+
	- уточнение диагноза, мониторинг активности воспаления и безопасности лечения, коррекция терапии;				+
	- лечение больных с интеркуррентными инфекциями;		+
	- лечение больных с высокой степенью активности и системными проявлениями с применением пульс-терапии глюкокортикоидами и цитостатиками				+
10. М 33	Полимиозит / Дерматомиозит	+
	- уточнение диагноза, мониторинг активности воспаления и безопасности лечения, коррекция терапии;				+
	- лечение больных с интеркуррентными инфекциями;		+
	- лечение больных с высокой степенью активности и системными проявлениями с применением пульс-терапии глюкокортикоидами и цитостатиками				+
11. М 35.1	Смешанное заболевание соединительной ткани	+
	- уточнение диагноза, мониторинг активности воспаления и безопасности лечения, коррекция терапии;				+
	- лечение больных с интеркуррентными инфекциями;		+
	- лечение больных с высокой степенью активности и системными проявлениями с применением пульс-терапии глюкокортикоидами и цитостатиками				+
12. М 35.3	Ревматическая полимиалгия	+
	- уточнение диагноза, мониторинг активности воспаления и безопасности лечения, коррекция терапии				+
13. М 30	Узелковый полиартериит	+
	- уточнение диагноза, мониторинг активности воспаления и безопасности лечения, коррекция терапии; лечение больных с высокой степенью активности и системными проявлениями с применением пульс-терапии глюкокортикоидами и цитостатиками и плазмафереза				+
14. М 31.3	Гранулематоз с полиангиитом (гранулематоз Вегенера)	+
	- уточнение диагноза, мониторинг активности воспаления и безопасности лечения, коррекция терапии; лечение больных с высокой степенью активности и системными проявлениями с применением пульс-терапии глюкокортикоидами и цитостатиками и плазмафереза				+
15. М 30.1. 31.8.	Васкулит Черджа-Стросса и микроскопический полиангиит	+
	- уточнение диагноза, мониторинг активности воспаления и безопасности лечения, коррекция терапии; лечение больных с высокой степенью активности и системными проявлениями с применением пульс-терапии глюкокортикоидами и цитостатиками и плазмафереза				+
16. D 69.0	Геморрагический васкулит (Шенлейн-Геноха)	+
	- уточнение диагноза, мониторинг активности воспаления и безопасности лечения, коррекция терапии; лечение больных с высокой степенью активности и системными проявлениями с применением пульс-терапии глюкокортикоидами и цитостатиками и плазмафереза				+
17. L 95.0	Лейкоцитокластический (гиперсенситивный) васкулит	+
	- уточнение диагноза, мониторинг активности воспаления и безопасности лечения, коррекция терапии; лечение больных с высокой степенью активности и системными проявлениями с применением пульс-терапии глюкокортикоидами и цитостатиками				+