Приложение N 2. Заявка на предоставление субсидии

Приложение N 2
к Порядку предоставления
субсидии юридическим лицам, не
являющимся государственными (муниципальными)
учреждениями, из бюджета города Севастополя
на возмещение недополученных доходов
за фактически предоставленные услуги по
перевозке пассажиров по регулируемым
тарифам, за исключением недополученных
доходов в связи с оказанием услуг льготной
перевозки отдельных категорий граждан

                                  Директору Департамента

                                  транспорта и развития

                                  дорожно-транспортной

                                  инфраструктуры города

                                  Севастополя

                                  от_________________________

                                  ______________________________

                                  (Ф.И.О. руководителя организации)

                                  ______________________________

                                     (должность руководителя

                                     организации, наименование

                                               организации)

                          Заявка

               на предоставление субсидии 

В соответствии с постановлением Правительства Севастополя

от ____________ N__-ПП "Об утверждении Порядка предоставления

субсидии юридическим лицам, не являющимся государственными

(муниципальными) учреждениями, из бюджета города Севастополя на

возмещение недополученных доходов за фактически предоставленные

 услуги по перевозке пассажиров по регулируемым тарифам, за

исключением недополученных доходов в связи с оказанием услуг

льготной перевозки отдельных категорий граждан" и соглашением

от ________________N___________________________________________

  (дата соглашения)            (название соглашения)

прошу предоставить субсидию на возмещение недополученных доходов

 за фактически предоставленные услуги по перевозке пассажиров по

 регулируемым тарифам, за исключением недополученных доходов в

связи с оказанием услуг льготной перевозки отдельных категорий

граждан в сумме__________________________________________рублей

                       (сумма цифрами и прописью)

за период_______________________ из бюджета города Севастополя.

Руководитель организации  _____________/______________________/

        (должность)          (подпись)  (расшифровка подписи)

М.П.

Главный бухгалтер __________________/________________________/