Приложение N 6

Приложение N 6
к постановлению
Правительства Севастополя
от 26.04.2018 г. N 266-ПП

Приложение N 6
к Порядку выявления и демонтажа
(перемещения) незаконно (самовольно)
размещенных нестационарных торговых
объектов и передвижных аттракционов
на территории города Севастополя

                          Акт N ________

             о демонтаже (перемещении) незаконно

               (самовольно) размещенного НТО -

        торгового развала/бахчевого развала/елочного базара

                      (нужное подчеркнуть)

"__" _________ 20__ г.                              г. Севастополь

Мы, нижеподписавшиеся:

1. ______________________________________________________________;

2. ______________________________________________________________;

3. ______________________________________________________________;

4. ______________________________________________________________;

5. ______________________________________________________________;

           (указываются фамилия, имя и отчество (при наличии)

                   или наименование юридического лица)

составили настоящий акт о том, что незаконно (самовольно)

размещенный _____________________________________________________,

расположенный по адресу: _________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

   (указывается адрес (при наличии) или адресное обозначение места

          размещения с указанием границ улиц, дорог, проездов,

                     иных ориентиров (при наличии))

демонтирован (перемещен) на ответственное хранение по адресу:

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

          (указывается адрес места хранения торгового развала)

Демонтаж (перемещение) проведено: "__" ________ 20__ г.

в "______" часов "___________" минут.

Замечания к акту:

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Описание торгового развала/бахчевого развала/елочного базара:

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

           (количество, наименование, единица измерения)

Приложения:

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

            (фотографии, видеозаписи, схемы, копии документов,

                               другие документы)

Настоящий акт составлен в ______ экземплярах.

Подписи лиц, составивших акт:

1. ______________________________________________________________;

2. ______________________________________________________________;

3. ______________________________________________________________;

4. ______________________________________________________________;

5. ______________________________________________________________;

           (указываются должность, фамилия, имя и отчество

                           (при наличии), подпись)

С актом ознакомлен(а): "___" __________ 20___ г.

                                __________________________________

                                 (подпись, фамилия, имя и отчество

                                 (при наличии) правообладателя НТО

                              или его представителя, либо указание

                                    на отсутствие правообладателя,

                            либо указание на отказ правообладателя

                         или его представителя от подписания акта)