Приложение N 3. Заключение о признании жилого помещения пригодным (непригодным) для проживания

Приложение N 3
к Положению о Комиссии по
признанию помещения жилым
помещением, жилого помещения
непригодным для проживания и
многоквартирного дома аварийным
и подлежащим сносу или
реконструкции в городе Севастополе

                             Заключение

              о признании жилого помещения пригодным

                   (непригодным) для проживания

N____________                                         _______________

_____________________________________________________________________

 (месторасположение помещения, в том числе наименования населенного

             пункта и улицы, номера дома и квартиры)

Комиссия, назначенная

_____________________________________________________________________,

       (кем назначена, дата, номер решения о созыве комиссии)

в составе председателя

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

           (ф.и.о., занимаемая должность и место работы)

и членов комиссии

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

           (ф.и.о., занимаемая должность и место работы)

при участии приглашенных экспертов

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

           (ф.и.о., занимаемая должность и место работы)

и приглашенного собственника помещения или уполномоченного им лица

_____________________________________________________________________

           (ф.и.о., занимаемая должность и место работы)

по результатам рассмотренных документов

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

                     (приводится перечень документов)

и на основании акта комиссии, составленного по результатам

обследования,

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

   (приводится заключение, взятое из акта обследования (в случае

 проведения обследования), или указывается, что на основании решения

               комиссии обследование не проводилось)

приняла заключение о

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

  (приводится обоснование принятого комиссией заключения об оценке

соответствия помещения требованиям, предъявляемым к жилому помещению,

   и о его пригодности (непригодности) для постоянного проживания)

Приложение к заключению:

а) перечень рассмотренных документов;

б) акт обследования помещения (в случае проведения обследования);

в) перечень других материалов, запрошенных межведомственной комиссией;

г) особое мнение членов межведомственной комиссии:

_____________________________________________________________________

Председатель комиссии

___________________   _________________________

     (подпись)                (ф.и.о.)

Члены комиссии

___________________   _________________________

     (подпись)                (ф.и.о.)

___________________   _________________________

     (подпись)                (ф.и.о.)