Приложение N 1. Протокол N 1 участковой избирательной комиссии об итогах голосования на избирательном участке по одномандатному избирательному округу

Приложение N 1
(обязательная форма)
Утверждена
постановлением
Избирательной комиссии
Республики Крым
от 25 мая 2018 года N 177/1293-1

Экземпляр N ___________

     Дополнительные выборы депутата Государственного Совета

        Республики Крым первого созыва по _____________

         одномандатному избирательному округу N _____

                     17 июня 2018 года

                       Протокол N 1

    участковой избирательной комиссии об итогах голосования

 по ____________________ одномандатному избирательному округу N ___

(наименование избирательного округа)

Избирательный участок N ________

_____________________________________________________________________

(адрес помещения для голосования избирательного участка - наименование

 субъекта Российской Федерации, район, город, район в городе, поселок,

                         село, улица, дом)

Участковая избирательная комиссия установила:

1	Число избирателей, внесенных в список избирателей на момент окончания голосования
2	Число избирательных бюллетеней, полученных участковой избирательной комиссией
3	Число избирательных бюллетеней, выданных избирателям, проголосовавшим досрочно
4	Число избирательных бюллетеней, выданных избирателям в помещении для голосования в день голосования
5	Число избирательных бюллетеней, выданных избирателям, проголосовавшим вне помещения для голосования в день голосования
6	Число погашенных избирательных бюллетеней
7	Число избирательных бюллетеней, содержащихся в переносных ящиках для голосования
8	Число избирательных бюллетеней, содержащихся в стационарных ящиках для голосования
9	Число недействительных избирательных бюллетеней
10	Число действительных избирательных бюллетеней
11	Число утраченных избирательных бюллетеней
12	Число избирательных бюллетеней, не учтенных при получении

	Фамилии, имена, отчества внесенных в избирательный бюллетень зарегистрированных кандидатов	Число голосов избирателей, поданных за каждого зарегистрированного кандидата
13	_________________________________________
14	_________________________________________
15	_________________________________________
16	_________________________________________
17	_________________________________________

Сведения о количестве поступивших в участковую избирательную комиссию в день голосования и до окончания подсчета голосов избирателей жалоб (заявлений), прилагаемых к протоколу

Председатель участковой

избирательной комиссии      ___________________  ____________________

                            (фамилия, инициалы) (подпись либо причина

                                                 отсутствия, отметка

                                                   об особом мнении)

Заместитель председателя

комиссии                    ___________________  ____________________

Секретарь комиссии          ___________________  ____________________

Члены комиссии:             ___________________  ____________________

                            ___________________  ____________________

                            ___________________  ____________________

                            ___________________  ____________________

                            ___________________  ____________________

                            ___________________  ____________________

                            ___________________  ____________________

                            ___________________  ____________________

                            ___________________  ____________________

                            ___________________  ____________________

                            ___________________  ____________________

                            ___________________  ____________________

МП    Протокол подписан "____" июня 2018 года в ____ часов ____ минут