Приложение N 7. Отчет о достижении значений показателей результативности предоставления гранта в форме субсидии

Приложение N 7
к формам соглашений о предоставлении
гранта в форме субсидии Уполномоченному
представителю ТОС (территориальному общественному
самоуправлению, являющемуся юридическим лицом)
- победителю конкурса проектов по развитию
территорий города Севастополя, на которых
осуществляет свою деятельность территориальное
общественное самоуправление

                                 Отчет

          о достижении значений показателей результативности

         предоставления гранта в форме субсидии по состоянию

                   на ___________________ 20__ года

Ф.И.О. (наименование) Грантополучателя ______________________________________________

Периодичность: ______________________________________________________________________

N п/п	Наименование показателя	Наименование проекта (мероприятия)	Единица измерения по ОКЕИ / Единица измерения		Плановое значение показателя	Достигнутое значение показателя по состоянию на отчетную дату	Процент выполнения плана	Причина отклонения
			Наименование	Код
1	2	3	4	5	6	7	8	9

Ф.И.О. Грантополучателя (руководитель Грантополучателя (для юр. лица)) ______________  _______________________

                                                                         (подпись)      (расшифровка подписи)

Исполнитель _____________________   _________________________   ________________

                 (должность)                  (Ф.И.О.)             (телефон)

"__" ____________ 20__ г.