Приложение 3. Протокол заседания комиссии по служебным спорам Департамента труда и социальной защиты населения города Севастополя по заявлению

Приложение 3
к Положению о комиссии по служебным
спорам Департамента труда и социальной
защиты населения города Севастополя,
утвержденного приказом Департамента
труда и социальной защиты
населения города Севастополя
от 18.06.2018 N 214

                              Протокол

     заседания комиссии по служебным спорам Департамента труда

          и социальной защиты населения города Севастополя

           по заявлению N°____от "__"_____________20__г.

                   "__" _____________ 20___ г.

                   (дата проведения заседания)

Присутствовали:

председатель комиссии

____________________________________________________________________

                   (фамилия, имя, отчество)

члены комиссии

____________________________________________________________________

                   (фамилия, имя, отчество)

секретарь комиссии

____________________________________________________________________

                   (фамилия, имя, отчество)

государственный гражданский служащий (гражданин)

____________________________________________________________________

                   (фамилия, имя, отчество)

замещающий (поступающий или замещавший) должность___________________

____________________________________________________________________

  (наименование должности федеральной государственной гражданской

____________________________________________________________________

               службы с указанием подразделения)

Уполномоченный государственным гражданским служащим (гражданином)

представитель_______________________________________________________

                            (фамилия, имя, отчество)

Документ, удостоверяющий личность уполномоченного лица______________

____________________________________________________________________

    (наименование документа, серия, номер, когда и кем выдан)

Другие лица, участвовавшие в заседании (специалисты, свидетели и др.)

____________________________________________________________________

                    (фамилии, имена, отчества)

На заседании рассматривалось заявление______________________________

                                         (фамилия, имя, отчество

____________________________________________________________________

      федерального государственного служащего либо гражданина)

____________________________________________________________________

    (краткое содержание заявления федерального государственного

____________________________________________________________________

              гражданского служащего, гражданина)

Выступления, ответы на вопросы, пояснения участников заседания.

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

Комиссия решила:

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

Председатель комиссии      ___________    __________________________

                            (подпись)         (инициалы, фамилия)

Место для печати

Секретарь комиссии         ___________    __________________________

                            (подпись)         (инициалы, фамилия)

Члены комиссии             ___________    __________________________

                            (подпись)         (инициалы, фамилия)