Приложение 1. Положение о специализированном перинатальном консилиуме

Приложение 1
к приказу Министерства
здравоохранения Республики Крым
от 01.08.2018 г. N 1440

Положение
о специализированном перинатальном консилиуме

Общие положения

Специализированный перинатальный консилиум (далее - СПК) создается на базе республиканского учреждения 3 уровня, имеет фиксированные дни и часы работы, и осуществляет свою деятельность в полном взаимодействии со специалистами акушерской, медико-генетической, неонатальной, педиатрической, хирургической и других служб практического здравоохранения Республики Крым.

СПК в своей деятельности руководствуется законодательством Российской Федерации, нормативными актами Министерства здравоохранения Российской Федерации, Министерства здравоохранения Республики Крым и настоящим Положением.

СПК предназначен для оказания консультативной помощи контингенту беременных женщин с пренатально установленными пороками развития (далее ВПР) у плода, подлежащими экстренной или отсроченной хирургической коррекции, проводится с заполнением амбулаторных карт на каждый случай обращения

СПК выдает заключение утвержденного образца (приложение 8) для предоставления по месту фактического наблюдения по беременности в качестве документа для формирования дальнейшей тактики ведения беременности, родов и постнатального периода.

СПК участвует в анализе случаев анте-, интра-, неонатальной и младенческой смертности от ВПР.

Ведение Журнала обращений и хранение медицинской документации в СПК осуществляется в соответствии со статьей 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

Ответственное лицо (назначаемый Председателем Консилиума Секретарь СПК) предоставляет список беременных, прошедших заседание Консилиума ежемесячно до 5 числа следующего за отчетным месяца в Медико-генетический центр СП Перинатальный центр ГБУЗ РК "РКБ им. Н.А. Семашко".

Цели СПК:

1. Совершенствование уровня оказания первичной медико-санитарной помощи беременным при пренатально установленных ВПР у плода, требующих экстренной или отсроченной хирургической коррекции;

2. Профилактика перинатальных потерь, снижение детской заболеваемости, смертности и инвалидности от ВПР.

Задачи СПК:

1. Изучение медицинской документации о пренатально установленном диагнозе ВПР у плода по протоколам пренатального обследования и заключения из МГЦ;

2. Определение индивидуального прогноза жизнеспособности новорожденного с ВПР;

3. Предоставление беременной информации о характере и тяжести выявленного пренатально ВПР, о возможностях фетальной и неонатальной хирургии, об объеме и длительности лечения, о возможной степени утраты физических и умственных параметров здоровья у будущего ребенка;

4. Выдача рекомендаций по выбору места, сроку и методу родоразрешения беременной;

5. Планирование этапов, видов, возраста ребенка для хирургического лечения;

6. Определение маршрутизации в рамках республиканского или федерального учреждения, где будет оказана медицинская помощь ребенку с ВПР в полном объеме;

7. Определение способов и методов оказания неотложной интенсивной терапии на этапах перевода новорожденного с ВПР в рекомендуемое специализированное республиканское или федеральное учреждение;

8. Информирование беременной о праве на отказ от дальнейшего пролонгирования беременности в случае постановки диагноза хромосомных нарушений и ВПР у плода с неблагоприятным прогнозом для жизни и здоровья ребенка после его рождения в соответствии статьями 20, 22 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

9. Проведение ретроспективного анализа эффективности оказания хирургической помощи ребенку с ВПР и причин анте-, интра-, неонатальной и младенческой смертности при ВПР по каждому законченному случаю в порядке изучения медицинской документации.