Приложение N 7. Заявление (доверенного лица в отношении несовершеннолетнего от 14 лет) о даче разрешения на выдачу доверенности от имени несовершеннолетних

Приложение N 7
к Административному регламенту
предоставления государственной услуги
"Предоставление разрешения
на выдачу доверенности от
имени несовершеннолетних"

                                    Главе администрации города Ялта

                                     _______________________________

                                     ______________________________,

                                             (ФИО заявителя)

                                     проживающего(ей) по адресу:

                                     _______________________________

                                     ______________________________,

                                     зарегистрированного(ой)

                                     по адресу:

                                     _______________________________

                                     _______________________________

                                     телефон: ______________________

                     Заявление

  (доверенного лица в отношении несовершеннолетнего от 14 лет)

           о даче разрешения на выдачу доверенности

              от имени несовершеннолетних

     Прошу Вас дать согласие несовершеннолетнему

____________________________________________________________________

      (ФИО несовершеннолетнего, достигшего 14 лет)

действующему с согласия его родителей (законных представителей)

____________________________________________________________________

          (ФИО родителей, законного представителя)

выдать доверенность на мое имя для представления его интересов при

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

      (указать обстоятельства, при которых должно происходить

                представление интересов ребенка)

Даю согласие на обработку своих персональных данных.

"___" ____________ 20__ г. _______________ (__________________)