Приложение N 2. Информация о фактическом высвобождении работников

Приложение N 2
к Порядку
предоставления предприятиями,
организациями, учреждениями всех
форм собственности, физическими
лицами - индивидуальными
предпринимателями информации
в органы службы занятости на
территории города Севастополя
о высвобождении работников
по инициативе работодателя

                      Информация

          о фактическом высвобождении работников

Подают	Срок подачи
Предприятия, учреждения, организации независимо от форм собственности и индивидуальные предприниматели в органы службы занятости	Не позднее, чем через 10 рабочих дней после фактического высвобождения работников (п. 1 ст. 81 ТК РФ, п. 2 ст. 81 ТК РФ)

Наименование предприятия, Ф.И.О. индивидуального предпринимателя

____________________________________________________________________

ИНН _______________________ КПП ______________________

ОГРН __________________ от "__" _________________ г.

Вид экономической деятельности ОКВЭД) ______________________________

Форма собственности ________________________________________________

Адрес предприятия, телефон: ________________________________________

____________________________________________________________________

 (почтовый индекс, населенный пункт, улица/переулок, площадь др.)

____________________________________________________________________

         N дома/корпус, N квартиры/офиса, телефон, факс)

N п/п	ФИО	Пол	Дата рождения	Занимаемая должность	Образование, профессия, специальность	Дата приказа о предупреждении о высвобождении (увольнении)	Дата фактического высвобождения

Примечание:

   Списочная численность работающих на дату предоставления

сведений, чел. -

   Из них:

   Число уволенных работников предпенсионного возраста, чел. -

   Число уволенных пенсионеров, чел. -

   Число уволенных инвалидов, чел. -

   Число уволенных иностранцев, чел. -

Дата заполнения "___" ______________ 201__ г.

Руководитель (собственник)

(ответственное за подачу

информации лицо)           ________________________  ___________

                           (фамилия, имя, отчество)   (подпись)

Телефон: __________ Факс: __________ Электронная почта: ___________

Дата принятия информации "___" ______________ 201__ г.

Ответственное лицо,     ________________________   _____________

принявшее информацию    (фамилия, имя, отчество)     (подпись)