Приложение. Заявление о предоставлении субсидии

Приложение
к Порядку предоставления
за счет средств бюджета
Республики Крым субсидии
юридическим лицам, не являющимся
государственными учреждениями, на
мероприятия, связанные с проведением
оценки имущества, в рамках
реализации Государственной программы
Республики Крым "Развитие торговой
деятельности на 2018 - 2020 годы"

                                    Министерство промышленной

                                    политики Республики Крым

                                    от _______________________

                                      (наименование заявителя)

                           Заявление 

                  о предоставлении субсидии

Сведения об юридическом лице:

1) организационно-правовая форма, полное и (или) сокращенное

наименование юридического лица __________________________________

2) местонахождение юридического лица ____________________________

ИНН/КПП _________________________________________________________

3) адрес электронной почты ______________________________________

   (для осуществления переписки, направления решений, извещений,

          уведомлений с использованием электронной подписи)

4) наименование банка ___________________________________________

N р/счета в банке _______________________________________________

В соответствии с Порядком предоставления за счет средств бюджета

Республики Крым субсидии юридическим лицам, не являющимся

государственными учреждениями, на мероприятия, связанные с

проведением оценки имущества в рамках реализации

Государственной программы Республики Крым "Развитие торговой

деятельности комплекса на 2018 - 2020 годы", прошу выплатить

субсидию в размере ___________________________  руб.

Заявляю о том, что в отношении ___________________________________

                                   (наименование заявителя)

 на первое число месяца, предшествующего месяцу подачи настоящего

 заявления:

- не проводятся процедуры ликвидации, отсутствует решение

арбитражного суда о признании банкротом и об открытии конкурсного

производства;

- не приостановлена деятельность в порядке, предусмотренном

Кодексом Российской Федерации об административных правонарушениях;

- не имеется просроченной задолженности по возврату в бюджет

Республики Крым субсидий, бюджетных инвестиций, предоставленных

в том числе в соответствии с иными правовыми актами, и иной

просроченной задолженности по иным видам государственной

поддержки перед бюджетом Республики Крым.

Также заявляю, что ___________________________________________

                              (наименование заявителя)

- не является иностранным юридическим лицом, а также российским

юридическим лицом, в уставном (складочном) капитале которого

доля участия иностранных юридических лиц, местом регистрации

которых является государство или территория, включенные в

утверждаемый Министерством финансов Российской Федерации

перечень государств и территорий, предоставляющих льготный

налоговый режим налогообложения и (или) не предусматривающих

раскрытия и предоставления информации при проведении финансовых

 операций (офшорные зоны) в отношении таких юридических лиц,

 в совокупности превышает 50 процентов;

- не получал средства из бюджета Республики Крым в соответствии

 с иными нормативными правовыми актами, муниципальными

правовыми актами на цели, предусмотренные Порядком.

Полноту и достоверность сведений подтверждаю.

Даю согласие на проведение проверки изложенных обстоятельств

на предмет достоверности.

Приложение: документы согласно описи на _____ л. в ______ экз.

________________________ __________ _______________________

(должность руководителя) (подпись)   (расшифровка подписи)

М.П.

" ___ " _________________ 20 ___ г.