Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Приказ Министерство здравоохранения Республики Крым от 3 сентября 2018 г. N 1624 "О дополнительных мероприятиях по подготовке к эпидемическому сезону гриппа и ОРВИ в 2018 - 2019 годах в Республике Крым"
- Приложение N 3. Мониторинг за пациентами, которым выставлен диагноз "грипп" в эпидемический сезон 2017 - 2018 гг. начиная с 1 сентября 2017 г. и далее с нарастанием
Приложение N 3. Мониторинг за пациентами, которым выставлен диагноз "грипп" в эпидемический сезон 2017 - 2018 гг. начиная с 1 сентября 2017 г. и далее с нарастанием
Приложение N 3
к приказу Министерства
здравоохранения
Республики Крым
от 03.09.2018 г. N 1624
Мониторинг за пациентами, которым выставлен диагноз "грипп" в эпидемический сезон 2017 - 2018 гг. начиная с 01.09.2017 и далее с нарастанием
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Указать да/нет |
Какое обследование проводилось/ проводиться, дата, результат |
|
|
|
|
|||||
|
N |
ФИО |
Возраст |
Место работы/учебы |
Наличие прививки против гриппа, подученной в 2018 году (наименование вакцины и дата проведения) |
Беременность, какой срок |
Дата заболевания |
Дата обретения |
Дата госпиталями ни |
Диагноз при обращении |
Степень тяжести |
Сопутствующие заболевания (хроническая легочная патология, сердечно-сосудистая патология, ожирение, сахарный диабет, иммуносупрессия) указать |
Грипп с пневмонией |
Грипп с другими респираторными проявления ми |
Грипп с другими проявления ми |
ПЦР |
МИФ |
ИХА |
Получал ли пациент противовирусную терапию (указать да/нет) |
Был ли пациент переведен на искусственную вентиляцию легких (экстракорпоральную мембранную оксигенацию) указать да/нет |
Окончательный диагноз, дата |
Исход заболевания |
|
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
3 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
4 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
5 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
6 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
7 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
8 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
9 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
10 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|