Приложение. Наградной лист на представление к награждению знаком отличия Министерства транспорта Республики Крым "Почетный наставник"

Приложение
к Положению о знаке отличия
Министерства транспорта Республики
Крым "Почетный наставник"

                   (печатается с двух сторон)

                        Наградной лист 

         на представление к награждению знаком отличия

            Министерства транспорта Республики Крым 

                     "Почетный наставник"

1. Фамилия, имя, отчество _________________________________________

___________________________________________________________________

2. Место работы, должность, телефон _______________________________

___________________________________________________________________

3. Число, месяц, год рождения _____________________________________

4. Образование ____________________________________________________

     (указать учебное заведение, год его окончания, специальность)

___________________________________________________________________

5. Какие имеет награды ____________________________________________

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

              (наименование награды, дата награждения)

6. Стаж работы по специальности ___________________________________

7. Стаж работы в данном коллективе ________________________________

8. Стаж наставнической деятельности _______________________________

9. Характеристика с указанием конкретных критериев в соответствии

с п. 7 Положения о знаке отличия Министерства транспорта Республики

Крым "Почетный наставник"

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

Руководитель организации          Председатель профсоюзной

                                  организации (собрания коллектива)

______________________ ФИО         ____________________________ ФИО

М.П.

"___" ___________ 20 __ г.         "__" __________________ 20 ___г.