Приложение N 3. Решение комиссии по служебным спорам Инспекции по жилищному надзору Республики Крым

Приложение N 3
к Положению о комиссии
по служебным спорам
Инспекции по жилищному
надзору Республики Крым

                             Решение

        комиссии по служебным спорам Инспекции по жилищному

              надзору Республики Крым по заявлению 

               N ______ от "__" ________ 20__ г.

по заявлению N ________ от "__" ____________ 20__ г.

"__" ______________ 20__ г.

(дата проведения заседания)

Присутствовали: председатель комиссии:

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

                    (фамилия, имя, отчество)

____________________________________________________________________

Члены комиссии: ____________________________________________________

____________________________________________________________________

                    (фамилии, имена, отчества)

Секретарь комиссии: ________________________________________________

____________________________________________________________________

                     (фамилия, имя, отчество)

государственный гражданский служащий (гражданин):

____________________________________________________________________

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество) замещающий (поступающий на, замещавший)

должность:__________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

     (должность государственной гражданской службы с указанием

                 структурного подразделения)

Уполномоченный государственным гражданским служащим (гражданином)

представитель:

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

                     (фамилия, имя, отчество)

Секретарь комиссии:

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

                          (подпись) (ФИО)

Члены комиссии:

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

                          (подпись) (ФИО)

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

                          (подпись) (ФИО)

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

                          (подпись) (ФИО)

Документ, удостоверяющий личность уполномоченного представителя:

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

     (наименование документа, серия, номер, когда и кем выдан)

Другие лица, участвовавшие в заседании (специалисты, свидетели и др.):

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

                   (фамилии, имена, отчества)

На заседании комиссии рассматривалось заявление:

______________________________________________________________________

              (фамилия, имя, отчество государственного

_______________________________________________________________________

                гражданского служащего (гражданина)

_______________________________________________________________________

            (краткое содержание заявления государственного

_______________________________________________________________________

                   гражданского служащего, гражданина)

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

Выступления, ответы на вопросы, пояснения участников заседания

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

Комиссия решила:

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

Председатель комиссии

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

                     (подпись) (ФИО)

Место для печати