Приложение 1. Заявление о предоставлении субсидий

Приложение 1
к приказу Министерства
сельского хозяйства Республики
Крым от 20.08.2018 года N 600

                              Министерство сельского хозяйства

                              Республики Крым

                              г. Симферополь, ул. Киевская, 81

                             от ______________________________

                             (наименование получателя субсидии)

                        Заявление

                о предоставлении субсидий

   Прошу предоставить в соответствии с Порядком предоставления

субсидий на реализацию мероприятий ведомственной целевой программы

 "Развитие отраслей рыбоводства и рыболовства"

Государственной программы развития сельского хозяйства и

регулирования рынков  сельскохозяйственной продукции, сырья и

 продовольствия Республики Крым на 2015 - 2020 годы,

утвержденного постановлением Совета министров Республики Крым

 от 28 сентября 2017 года N 486 (далее - Порядок) (нужное отметить

знаком - Х) субсидии по следующим направлениям:

	- за единицу выращенной (выловленной) и реализованной товарной рыбной
	продукции
	- строительство и (или) реконструкцию (модернизацию) объектов
	рыбохозяйственного комплекса, а также приобретение оборудования для рыболовства и (или) рыбоводства

в сумме ______________ руб. ______коп. ___________________________

(сумма прописью)

________________________________________________________________

Сообщаю следующие сведения:

1. Полное наименование ___________________________________________

__________________________________________________________________

2. Юридический адрес _____________________________________________

__________________________________________________________________

3. Почтовый адрес ________________________________________________

(индекс, район, населенный пункт, улица, дом, квартира)

__________________________________________________________________

4. Телефон, факс _________________________________________________

5. Адрес электронной почты _______________________________________

6. ОГРН (ОГРНИП) ________________________________________________

7. ИНН ___________________________________________________________

8. КПП ___________________________________________________________

9. ОКТМО ________________________________________________________

10. ОКПО ________________________________________________________

11. Наименование банка (подразделения федерального казначейства) __

__________________________________________________________________

12. Расчетный (лицевой) счет _____________________________________

13. Корреспондентский счет _______________________________________

14. ИНН банка (подразделения федерального казначейства)___________

15. БИК банка (подразделения федерального казначейства) __________

________________

16. Применяемая система налогообложения__________________________

Достоверность и полноту сведений, содержащихся в настоящем

заявлении и прилагаемых к нему документах, подтверждаю.

Об ответственности за предоставление неполных или заведомо

недостоверных сведений и документов предупрежден.

Согласен на автоматизированную, а также без использования средств

 автоматизации обработку персональных данных, в соответствии

с Федеральным законом Российской Федерации

от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных" и иным

законодательством Российской Федерации и Республики Крым.

  Все условия, необходимые для предоставления субсидий выполняю.

  Подтверждаю, что по состоянию на "_____"______________ отсутствует

процесс реорганизации, ликвидации, банкротства и ограничений

на осуществление хозяйственной деятельности.

  Подтверждаю, что по состоянию на "______"__________________

____________________________ не является иностранным юридическим

(наименование получателя субсидии)

лицом, а также российским юридическим лицом, в уставном (складочном)

 капитале которого доля участия иностранных юридических лиц,

включенных в утверждаемый Министерством финансов российской

Федерации перечень государств и территорий, предоставляющих

льготный налоговый режим налогообложения и (или) не

предусматривающих раскрытия и предоставления информации при

проведении финансовых операций (офшорные зоны) в отношении таких

юридических лиц, в совокупности превышает 50%.

     Подтверждаю, что по состоянию на "_____"__________________

у _______________________________________ отсутствует просроченная

   (наименование получателя субсидий)

задолженность по возврату в соответствующий бюджет бюджетной

системы Российской Федерации субсидий, бюджетных инвестиций,

предоставленных в том числе в соответствии с иными правовыми

актами, и иная просроченная задолженность перед соответствующим

бюджетом бюджетной системы Российской Федерации.

Подтверждаю, что ____________________________________ не были

               (наименование получателя субсидий)

получены средства из бюджета Республики Крым в соответствии с

иными нормативными правовыми актами, муниципальными правовыми

актами на цели, указанные в подпунктах 1.5.2-1.5.3 пункта 1.5 раздела 1

 Порядка, в том числе в рамках Федерального закона

от 24 июля 2007 года N 209-ФЗ "О развитии малого и среднего

предпринимательства в Российской Федерации", а также на

мероприятие 1.1. "Возмещение части затрат на уплату процентов

по кредитам, полученным в российских кредитных организациях на

развитие товарной аквакультуры (товарного рыбоводства),

включая товарную аквакультуру осетровых видов рыб"

подпрограммы 5 "Развитие рыбохозяйственного комплекса"

 Государственной программы развития сельского хозяйства и

регулирования рынков сельскохозяйственной продукции, сырья

 и продовольствия Республики Крым на 2015 - 2020 годы,

утвержденного постановлением Совета министров Республики Крым

от 28 сентября 2017 года N 486.

Требования, установленные пунктом 2.6 Порядка, соблюдены.

Уведомлен о том, что в случаях выявления несоблюдения целей

и условий предоставления субсидии, установления факта

представления ложных сведений в целях получения субсидии

обязан возвратить полученную субсидию в доход бюджета

Республики Крым в течение 30 календарных дней со дня получения

от Министерства сельского хозяйства Республики Крым

требования о возврате субсидии.

    К заявлению прилагаются следующие документы:

1. _________________________________________________ на ____л.

2. _________________________________________________ на ____ л.

3. _________________________________________________ на ____ л.

4. _________________________________________________ на ____ л.

5. _________________________________________________ на ____ л.

6. _________________________________________________ на ____ л.

7. _________________________________________________ на ____ л.

Руководитель ______________     _____________________

               (подпись)        (расшифровка подписи)

М.П.

Главный бухгалтер ________________    ________________________

                       (подпись)        (расшифровка подписи)

Документы сдал __________________  ___________  ___________________

                    (должность)    (подпись) (расшифровка подписи)

"___"______ 20 __ год

Документы принял _______________  ___________   __________________

                     (должность)    (подпись)  (расшифровка подписи)

"___" __________ 20 __ год