Приложение N 2. Форма письменного заявления о предоставлении муниципальной услуги (от юридического лица)

Приложение N 2
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Предоставление информации о времени
и месте театральных представлений,
филармонических и эстрадных концертов и
гастрольных мероприятий, театров и филармоний,
киносеансов, анонсов данных мероприятий"

Форма письменного заявления о предоставлении муниципальной услуги
(от юридического лица)

Начальнику отдела по культуре,

спорту, делам молодежи и связям

с общественностью администрации

Углегорского муниципального района

__________________________________

Заявление

____________________________________________________________________

(наименование организации, учреждения, юридический и фактический адрес)

____________________________________________________________________

Просит предоставить следующую информацию ___________________________

____________________________________________________________________

(указать характер запрашиваемой информации)

Информация необходима для __________________________________________

____________________________________________________________________

Информацию прошу отправить следующим способом (нужное подчеркнуть):

- выслать по указанному в заявлении адресу;

- выслать по адресу: ______________________________________________;

(указать индекс, точный почтовый адрес получателя)

- передать электронной почтой e-mail: _____________ @ _____________;

- получу лично в руки.

Руководитель _______________________ _____________________________

                   (подпись)             (фамилия, инициалы)

М.П.

"_____" ____________ 20____ г.