Приложение N 1. Уведомление о намерении выполнять иную оплачиваемую работу

Приложение N 1
к приказу агентства ветеринарии и
племенного животноводства
Сахалинской области
от 5 февраля 2016 г. N 5-к

                                  Руководителю агентства ветеринарии

                                  и племенного животноводства

                                  Сахалинской области

                                  __________________________________

                                          (инициалы, фамилия)

Уведомление о намерении выполнять иную оплачиваемую работу

В соответствии с частью 2 статьи 14 Федерального закона от 27 июля 2004 г. N 79-ФЗ "О государственной гражданской службе Российской Федерации",

я, _________________________________________________________________

                              (Ф.И.О.)

замещающий(ая)   должность   государственной   гражданской   службы

Сахалинской области ________________________________________________

                          (наименование замещаемой должности,

                         структурного подразделения агентства)

____________________________________________________________________

 намерен(а) выполнять (выполняю) с "__" ________ 20 __________ года

иную оплачиваемую деятельность ____________________________________,

                           (указать вид деятельности: педагогическая,

                           научная,  творческая или иная деятельность)

по _________________________________________________________________

          (трудовому договору, гражданско-правовому договору,

                     авторскому договору и т.п.)

в __________________________________________________________________

     (полное наименование организации, где осуществляется иная

           оплачиваемая работа, адрес данной организации)

Выполнение  указанной  работы  не  повлечет  возникновение конфликта

интересов. При  выполнении   указанной   работы  обязуюсь  соблюдать

требования,  предусмотренные  статьями 17 и 18  Федерального  закона

от 27 июля 2004 года N 79-ФЗ "О государственной  гражданской  службе

 Российской Федерации".

___________________________________ "__" ___________ 20 ___ г.

  (подпись) (расшифровка подписи)

Регистрационный номер в журнале регистрации уведомлений

Дата регистрации уведомления "___" ____________ 20 ___ г.

____________________________________________________________________

        (фамилия, инициалы, подпись гражданского служащего,

                  зарегистрировавшего уведомление)