Приложение

Приложение
к указу Губернатора
Сахалинской области
от 6 июля 2016 г. N 36

"Форма
к Административному регламенту министерства
лесного и охотничьего хозяйства Сахалинской области
по предоставлению государственной услуги "Предоставление
в пределах земель лесного фонда лесного участка
в постоянное (бессрочное) пользование", утвержденному
указом Губернатора Сахалинской области
от 14 марта 2013 г. N 15

Заявление
о предоставлении лесного участка
в постоянное (бессрочное) пользование

                                                  Министру лесного и

                                               охотничьего хозяйства

                                                 Сахалинской области

                                              ______________________

Полное и сокращенное наименование:__________________________________

____________________________________________________________________

Местонахождение, почтовый адрес: ___________________________________

____________________________________________________________________

ИНН _________________________ ОГРН _________________________________

Банковские реквизиты:

ИНН _______________________ КПП ____________________________________

р/с _________________________ к/с __________________________________

в банке ____________________________________________________________

БИК ________________________________________________________________

Контактный телефон: ________________________________________________

Просит  рассмотреть  вопрос  о  передаче  в  постоянное (бессрочное)

пользование лесного участка:

Местоположение лесного участка:

лесничество _____________ участковое лесничество ___________________

номер квартала, номер выдела _______________________________________

площадь лесного участка (га) _______________________________________

кадастровый номер участка __________________________________________

вид использования лесов ____________________________________________

Обоснование цели, вида планируемого использования лесного участка:

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

Прилагаем следующие документы:

____________________________________________________________________

"___" _____________ 20___ г. _______________________________________

(подпись, должность руководителя, печать (при наличии))".