Приложение

Приложение

к постановлению администрации

г. Южно-Сахалинска

от 14 июля 2016 г. N 2153

Приложение N 1

к Порядку предоставления субсидии из бюджета

городского округа "Город Южно-Сахалинск"

юридическим лицам (за исключением государственных

(муниципальных) учреждений) на возмещение

затрат, возникающих, в связи с осуществлением

деятельности в сфере электроснабжения,

теплоснабжения, водоснабжения и водоотведения

Расчет
объема субсидии на возмещение непокрытых убытков прошлых лет
и затрат, возникающих, в связи с осуществлением деятельности в
сфере электроснабжения, теплоснабжения, водоснабжения
и водоотведения

______________________________________________________________

                (наименование юридического лица)

N п/п	Показатели	Фактические затраты, непокрытые убытки прошлых лет, руб	Непокрытые убытки прошлых лет, затраты в структуре тарифа, руб	Сумма к возмещению, руб.
1	2	5	6	7
1.
1.1.
1.2.	и т.д.

Руководитель юридического лица __________________ расшифровка подписи

                                    (подпись)

Главный бухгалтер юридического лица _____________ расшифровка подписи

                                      (подпись)

М.П.

Согласовано:

Начальник Департамента

городского хозяйства ____________________________ расшифровка подписи

                               (подпись)

Отчет проверил:

______________________________________________________________________

(наименование должности специалиста департамента городского хозяйства)

___________________________________ расшифровка подписи

            (подпись)