Приложение N 3. Предписание об устранении поставщиком социальных услуг выявленных нарушений законодательства и нормативных правовых актов Российской Федерации и Сахалинской области в сфере социального обслуживания

Приложение N 3
к Административному регламенту исполнения
министерством социальной защиты
Сахалинской области государственной
функции по осуществлению регионального
государственного контроля (надзора) в сфере
социального обслуживания в Сахалинской
области, утвержденному приказом
министерства социальной защиты
Сахалинской области
от 27 июля 2016 г. N 12-н

Предписание N ___
об устранении поставщиком социальных услуг выявленных нарушений законодательства и нормативных правовых актов Российской Федерации и Сахалинской области в сфере социального обслуживания

от "___" _________________ 20____г. ________________________________

                                        (место составления)

В соответствии с распоряжением министерства социальной защиты Сахалинской области от "___" ________________ 20___г. N ______ в отношении поставщика социальных услуг _________________________________________________________________________ ___________

(наименование юридического лица, Ф.И.О. индивидуального предпринимателя,

______________________________________________________________________

юридический и фактический адрес, ИНН, ОГРН, дата государственной

                                 регистрации;

______________________________________________________________________

                      Ф.И.О. должностного лица)

проведена (плановая, внеплановая, выездная, документарная) проверка соблюдения законодательства и нормативных правовых актов Российской Федерации и Сахалинской области в сфере социального обслуживания (далее - обязательные требования).

В ходе проведения проверки выявлены следующие нарушения обязательных требований, указанные в акте проверки от "____" _____________ 20____г. N_________:

N п/п	Наименование нарушения обязательных требований с указанием нарушенных нормативных правовых актов	Срок исполнения

На основании вышеизложенного ПРЕДПИСЫВАЮ:

_____________________________________________________________________

         (наименование юридического лица, Ф.И.О. индивидуального

                           предпринимателя)

устранить выявленные нарушения и представить в министерство социальной защиты Сахалинской области в срок до "____" ______________ 20___г. отчет об исполнении настоящего предписания и устранении выявленных нарушений.

За неисполнение или ненадлежащее исполнение законного предписания должностного лица, осуществляющего государственный контроль (надзор), предусмотрена административная ответственность в соответствии с частью 1 статьи 19.5 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях.

Подпись лица (лиц),

осуществившего мероприятие по контролю

________________/_______________________/ ____/___________/______

                     (расшифровка)          (дата, месяц, год)

С предписанием ознакомлен(а), один экземпляр получил(а).

Представитель поставщика социальных

услуг, должностное лицо или их представитель

________________/_______________________/ ____/___________/______

                     (расшифровка)        (дата, месяц, год)

Отметка об отказе в ознакомлении, получении предписания:

__________________________________________________________________

        (подпись уполномоченного должностного лица (лиц),

                    проводившего(их) проверку)

Копия предписания направлена заказным почтовым отправлением с уведомлением о вручении

__________________________________________________________________

   (кому, когда, номер почтовой квитанции, подпись, фамилия и

                 инициалы должностного лица)