Приложение

Приложение

к постановлению администрации

Анивского городского округа

от 5 мая 2015 г. N 644-па

Квитанция
для оплаты государственной пошлины

Извещение	УФК по Сахалинской области (ФУ АМО "Анивский городской округ" Сахалинской области, л/с 04613000460 Администрация МО "Анивский городской округ"							Форма N ПД-4 сб (налог)
							КПП	650101001
	(наименование получателя платежа)
	6510003232							64708000
	(ИНН налогового органа*)							(ОКТМО))
	40101810900000010000						в	ГРКЦ ГУ Банка России по Сахалинской области г. Южно-Сахалинск
	(номер счета получателя платежа)							(наименование банка)
	БИК	046401001				Кор./сч.
	Государственная пошлина за выдачу разрешения на движение по автомобильным дорогам местного значения транспортного средства, осуществляющего перевозки тяжеловесных и (или) крупногабаритных грузов							90210807173011000110
	(наименование платежа)							(код бюджетной классификации)
	Плательщик (Ф.И.О.)
	Адрес плательщика:
	ИНН плательщика:						N л/с плательщика
	Сумма:		_____________________________________				руб. __________________			коп.
	Плательщик (подпись)				________________________		Дата _________________			20__ г.
	*или иной государственный орган исполнительной власти
Извещение	УФК по Сахалинской области (ФУ АМО "Анивский городской округ" Сахалинской области, л/с 04613000460 Администрация МО "Анивский городской округ"							Форма N ПД-4 сб (налог)
							КПП	650101001
	(наименование получателя платежа)
	6510003232							64708000
	(ИНН налогового органа*)							(ОКТМО))
	40101810900000010000						в	ГРКЦ ГУ Банка России по Сахалинской области г. Южно-Сахалинск
	(номер счета получателя платежа)							(наименование банка)
	БИК	046401001				Кор./сч.
	Государственная пошлина за выдачу разрешения на движение по автомобильным дорогам местного значения транспортного средства, осуществляющего перевозки тяжеловесных и (или) крупногабаритных грузов							90210807173011000110
	(наименование платежа)							(код бюджетной классификации)
	Плательщик (Ф.И.О.)
	Адрес плательщика:
	ИНН плательщика:						N л/с плательщика
	Сумма:		_____________________________________				руб. __________________			коп.
	Плательщик (подпись)				________________________		Дата _________________			20__ г.
	*или иной государственный орган исполнительной власти