Приложение N 1

Приложение N 1

к постановлению администрации

города Южно-Сахалинска

от 15 ноября 2016 г. N 3542-па

Приложение N 4

к Порядку предоставления субсидии из

бюджета городского округа "Город

Южно-Сахалинск" на возмещение юридическим

лицам, индивидуальным предпринимателям,

оказывающим услуги бань населению, части

экономически обоснованных затрат

по содержанию бань

Заявление
о предоставлении субсидий из бюджета городского округа "Город Южно-Сахалинск" на возмещение юридическим лицам, индивидуальным предпринимателям, оказывающим услуги бань населению, части экономически обоснованных затрат по содержанию бань

В связи с оказанием банных услуг населению прошу предоставить авансом субсидию в соответствии с постановлением администрации города Южно-Сахалинска от ____________ N _____ "Об утверждении Порядка предоставления субсидии из бюджета городского округа "Город Южно-Сахалинск" на возмещение юридическим лицам, индивидуальным предпринимателям, оказывающим услуги бань населению, части экономически обоснованных затрат по содержанию бань" за __________(указать месяц) 20 ___ года в размере _______ тысяч рублей (сумма прописью).

Расчет объема субсидии
____________________________
(наименование Получателя субсидии)
за _______ месяц 20 ___ года

Объем субсидии, предоставленной из бюджета городского округа "Город Южно-Сахалинск" за предшествующий квартал, руб.	Сумма средств, предоставленных получателю субсидии из бюджета городского округа "Город Южно-Сахалинск" сверх причитающегося объема субсидии за предшествующий квартал*, руб.	Сумма средств к выплате, руб. ((гр.1 * не более 30%) - гр. 2)
1	2	3

* В случае, если при авансировании Субсидии в одном из месяцев текущего квартала сумма средств по графе 2 учтена, то в последующих месяцах текущего квартала графа 2 не заполняется.

Реквизиты для перечисления средств:

Главный бухгалтер _____________ _____________________________

                    (подпись)      (расшифровка подписи)

Руководитель _____________ _____________________________

                (подпись)      (расшифровка подписи)

М.П.

Согласовано:

Начальник Департамента продовольственных

ресурсов и потребительского рынка

администрации города Южно-Сахалинска _________ _____________________

                                     (подпись) (расшифровка подписи)

М.П.